Jei svarstymas apie gimdymą per makštį motinai ir kūdikiui neįmanomas, gydytojas dažniausiai rekomenduoja atlikti cezario pjūvį. Skirtingai nuo įprasto gimdymo, cezario pjūvio metu kūdikis neišeina per makštį. Tiems iš jūsų, kurie nori sužinoti išsamią informaciją apie cezario pjūvį, daugiau informacijos rasite čia, ateikite!
Kas yra cezario pjūvis?
Cezario pjūvis (cezario pjūvis) yra kūdikio gimimo procesas, kuris atliekamas perpjaunant pilvą iki motinos įsčių.
Pjūvis pilve yra kūdikio išėjimas iš gimdos. Gydytojai paprastai daro išilginį pjūvį horizontalia kryptimi tiesiai virš gaktos kaulo.
Šis gimdymo būdas dažniausiai atliekamas nėščiosioms gimdant ligoninėje, o ne gimdyvėms namuose.
Gimdymas cezario pjūviu paprastai atliekamas maždaug 39 savaitę arba tada, kai gydytojas rekomenduoja atlikti šią operaciją.
Paprastai gydytojai rekomenduos gimdymą arba cezario pjūvį, jei kyla pavojus nėštumui.
Palyginti su įprastu gimdymu per makštį, gimdymas cezario pjūviu reikalauja ilgesnio gijimo laiko.
Taigi, į mitą apie gimdymą cezario pjūvį įtraukta vienoda gimdymo po cezario ir normalaus gimdymo trukmė.
Taip yra todėl, kad po įprasto gimdymo gulėti ligoninėje neužtrunka tiek ilgai, kiek po gimdymo ar cezario pjūvio.
Štai kodėl prieš nusprendžiant atlikti šią gimdymo procedūrą, svarbu pasitarti su gydytoju.
Tačiau nepamirškite pasiruošti darbui ir pristatymo reikmenų prieš atvykstant jūsų D dienai.
Taigi, atsiradus tokiems gimdymo požymiams kaip atsivėrimas, gimdymo sąrėmiai, kol nutrūksta vaisiaus vandenys, mama gali nedelsiant vykti į ligoninę.
Kada man reikia daryti cezario pjūvį?
Jei atsiranda nėštumo komplikacijų, paprastai būtina atlikti cezario pjūvį.
Šios komplikacijos paprastai gali apsunkinti procesą arba tai, kaip įprastai gimdyti per makštį.
Net ir privertus atlikti įprastą gimdymo procesą, baiminamasi, kad gali kilti pavojus jūsų ir jūsų kūdikio sveikatai ir saugumui.
Čia gydytojas pasiūlys galimybę atlikti cezario pjūvį.
Cezario pjūvio procesą galima planuoti nėštumo pradžioje arba viduryje, taip pat atsiradus komplikacijoms.
Cezario pjūvio priežastis yra tam tikros sąlygos
Čia pateikiamos įvairios priežastys, kodėl reikia atlikti cezario pjūvį.
- Ankstesnių cezario pjūvių istorija.
- Pažangos gimdyti makšties būdu nebuvo.
- Gimdymo procesas yra apsunkintas.
- Kūdikio išstūmimo padėtis prasideda nuo peties (skersinis gimdymas).
- Kūdikio galvos ar kūno dydis yra per didelis, kad būtų galima gimdyti per makštį.
- Vaisiaus padėtis gimdoje yra apatinė arba skersinė.
- Komplikacijos atsiranda ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu
- Motina turi sveikatos problemų, dėl kurių jai kyla pavojus, pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis, diabetas ar širdies liga
- Motinos turi sveikatos problemų, kuriomis gali užsikrėsti jų kūdikiai, pvz., lytinių organų pūslelinė ir ŽIV, paleisti iš NHS puslapio.
- Mama žemo ūgio, nes dažniausiai turi mažą dubenį.
- Anksčiau gimdė cezario pjūvio metodu.
- Yra problemų su placenta, pvz., placentos atsiskyrimas arba placentos previa.
- Yra problema su kūdikio virkštele.
- Kūdikis turi įgimtą anomaliją.
- Ar esate nėščia su dvyniais, trynukais ar daugiau.
- Kūdikiai gimdoje patiria sveikatos problemų, tokių kaip hidrocefalija ar fibroma.
- Motina turi problemų su gimda arba miomų, kurios blokuoja gimdos kaklelį (gimdos kaklelį).
Cezario pjūvis arba cezario pjūvis gali įvykti ir dėl to, kad mamai priešlaikinis membranų plyšimas.
Jei priešlaikinis membranų plyšimas tęsiasi ilgą laiką (daugiau nei 12-24 val.), o nėštumo laikotarpis yra didesnis nei 34 savaitės, rekomenduojama nedelsiant pradėti gimdymą.
Dauguma gydytojų patars nėščioms moterims atlikti cezario pjūvį, jei membranos plyš per greitai.
Taip yra todėl, kad dar ne laikas gimdyti makšties būdu.
Cezario pjūvio priežastis – mamos noras
Be tam tikrų sveikatos būklių, nėščios moterys taip pat gali norėti atlikti cezario pjūvį dėl šių priežasčių.
- Bijote ar nerimaujate dėl gimdymo per makštį procedūros.
- Turėti ankstesnės gimdymo patirties.
- Įtaka iš šeimos, artimiausių žmonių, taip pat gauta informacija, susijusi su gimdymu.
Jei jūsų ir jūsų kūdikio būklė iš tikrųjų leidžia atlikti įprastą gimdymo procedūrą, bet norite cezario pjūvio, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju.
Ką turėčiau žinoti prieš cezario pjūvį?
Cezario pjūvis iš tikrųjų yra gana saugus. Tačiau kartais gali kilti viena ar daugiau pavojų, palyginti su įprastu gimdymu.
Atsigavimo procesas gimdymo ar cezario pjūvio metu taip pat paprastai užtrunka ilgiau nei įprastas gimdymas per makštį.
Gydytojas gali patarti prieš gimdymą cezario pjūviu atlikti kraujo tyrimą.
Kraujo tyrimas vėliau parodys informaciją apie kraujo grupę, hemoglobino kiekį ir pan.
Ši informacija naudinga medikų komandai, jei vėliau prireiks kraujo perpylimo cezario pjūvio metu arba po jo.
Jei planuojate gimdymą per makštį, bet nerimaujate dėl cezario pjūvio, pirmiausia pasitarkite su gydytoju arba akušere.
Sužinokite daugiau apie dažniausiai atliekamas cezario pjūvio procedūras.
Jei mama anksčiau buvo gimdžiusi cezario pjūvį, grįžti prie cezario pjūvio nėra problemų.
Tiesą sakant, cezario pjūvio atlikimo kartų skaičius neribojamas, todėl tai apima mitą apie cezario pjūvį arba cezario pjūvį.
Tačiau kita nuomonė teigia, kad kai kuriems žmonėms po trečio cezario pjūvio rizika padidėja.
Be to, po trijų cezario pjūvių gimdymas per makštį taip pat nerekomenduojamas.
Ar saugu daryti cezario pjūvį, net jei galite normaliai gimdyti?
Tai reikia atidžiai apsvarstyti prieš atliekant cezario pjūvį, kai iš tikrųjų galite normaliai gimdyti.
Turite atsižvelgti į kūdikio pasirengimą ir sveikatą. Jei galite gimdyti per makštį, verčiau rinktis šį būdą, o ne gimdyti cezario pjūviu.
Nėra įrodymų, kad gimdymas cezario pjūviu yra saugesnis nei gimdymas per makštį.
Nors gimdymas per makštį gali atrodyti kaip didelis skausmas, gimdymo per makštį rizika paprastai yra mažesnė, jei neturite sveikatos būklės, dėl kurios reikia atlikti cezario pjūvį.
Ką turėčiau daryti prieš cezario pjūvį?
Prieš atliekant cezario pjūvį, yra keletas rekomendacijų, kurias dažniausiai pateikia gydytojai.
Kartais gydytojas paprašys išsimaudyti su antiseptiniu muilu, ypač pjūvio srityje gimdymo ar vėliau cezario pjūvio metu.
Venkite skustis ar kirpti gaktos plaukus likus 24 valandoms iki C pjūvio.
Nes skutimas iš tikrųjų gali padidinti infekcijos riziką po cezario pjūvio.
Jei vėliau jį reikės pašalinti, paprastai medikų komanda jį nuskus prieš cezario pjūvį.
Toliau pasiruošimas gimdymui tęsiamas ligoninėje, išvalant pilvą arba vietą, kurioje bus daromas pjūvis gimdymui atliekant cezario pjūvį.
Tada į šlapimo pūslę bus įkištas kateteris šlapimui surinkti. IV arba intraveninė (IV) adata taip pat įvedama į veną rankoje, kad būtų galima leisti tam tikrus skysčius ir vaistus.
Paskutinis pasirengimas prieš pradedant tikrąjį cezario pjūvio procesą yra anestezijos arba anestezijos įvedimas.
Dauguma cezario pjūvio procedūrų atliekamos taikant epidurinę ar spinalinę nejautrą, sukeliant tik tirpimą nuo pilvo iki pėdų.
Kol skrandis iki galvos, išlikite kaip įprasta.
Štai kodėl Cezario pjūvio metu jūs vis tiek būsite sąmoningi, bet nepajusite jokio skausmo.
Tačiau kai kuriais atvejais gydytojas gali skirti bendrąją anesteziją.
Šis anestetikas arba anestetikas gali užmigti arba visiškai prarasti sąmonę per cezario pjūvį.
Kaip vyksta cezario pjūvio operacijos procesas?
Kaip paaiškinta anksčiau, yra 3 anestetikai arba anestetikai prieš gimdymą atliekant cezario pjūvį.
- Spinalinė blokada (stuburo anestezija). Tiesiogiai į nugaros smegenis suleidžiamas anestetikas, kuris nutirpina apatinę kūno dalį.
- Epidurinė. Šio tipo anestetikai dažniausiai naudojami gimdant per makštį arba atliekant cezario pjūvį, švirkščiant į apatinę nugaros dalį už nugaros smegenų.
- Generolas. Anestetikas, galintis visiškai prarasti sąmonę.
Prieš cezario pjūvį gydytojas išvalys skrandį ir paruoš į veną (IV) skysčius.
Suleidus infuziją, bus lengviau patekti į skysčius ir visus vaistus, kurių gali prireikti atliekant cezario pjūvį.
Be to, gydytojas taip pat gali įterpti kateterį, kad šlapimo pūslė būtų tuščia cezario pjūvio metu.
Ši chirurginė procedūra prasideda, kai gydytojas padaro horizontalų pjūvį tiesiai virš jūsų gaktos plaukų dalies.
Arba gydytojas taip pat gali padaryti vertikalų pjūvį nuo bambos iki gaktos kaulo.
Tada gydytojas atidarys jūsų pilvo ertmę, padarydamas pjūvius po vieną kiekviename skrandžio sluoksnyje.
Po to, kai pilvo ertmė yra atidaryta, kitas žingsnis yra horizontalus pjūvis apatinėje gimdos dalyje.
Pjūvio kryptis nėra absoliuti, atsižvelgiant į jūsų ir jūsų kūdikio sveikatos būklę.
Kai gimda pradeda atsidaryti, tada kūdikis bus pašalintas.
Gimę kūdikiai burnoje ir nosyje dažniausiai vis dar būna pilni vaisiaus vandenų, gleivių ir kraujo.
Gydytojai ir medikų komandos pirmiausia išvalys kūdikio burną ir nosį, tada nukirps virkštelę.
Kai kūdikis išeina, gydytojas pašalina placentą iš jūsų gimdos.
Jei visos procedūros praėjo gerai, jūsų gimdos ir pilvo pjūvius gydytojas vėl uždarys dygsniais.
Ką daryti po cezario pjūvio?
Gydytojai paprastai prašo jūsų ir jūsų kūdikio kelias dienas pailsėti ligoninėje.
Poilsio laikotarpis paprastai yra apie 3-5 dienas, jis gali būti greitesnis arba ilgesnis.
Stenkitės gerti daug skysčių atsigaunant po cezario pjūvio.
Geriant daug vandens, išvengsite vidurių užkietėjimo ir kitų sveikatos sutrikimų.
Gydytojai ir kitos medikų komandos taip pat reguliariai stebės siūlių būklę cezario pjūvio rande.
Juo siekiama kuo anksčiau išsiaiškinti, ar nėra pooperacinės infekcijos požymių.
Paprastai vis tiek naudosite IV skysčių įpylimui ar vaistų skyrimui, tačiau kateteris bus pašalintas po to, kai bus atlikta C dalis.
Nereikia jaudintis, taip pat galite tiesiogiai žindyti kūdikį, kai tik jūsų kūnas bus sveikas ir jaučiasi galintis tai padaryti.
Be to, jei įmanoma, pakankamai pailsėkite.
Pirmosiomis savaitėmis venkite kelti svorius, sunkesnius už kūdikio svorį, ir nekelti svarmenų iš pritūpimo padėties.
Paprastai gydytojas taip pat paskirs skausmą malšinančius vaistus po cezario pjūvio. Dauguma skausmą malšinančių vaistų yra saugūs maitinančioms motinoms.
Pasak Mayo klinikos, venkite lytinių santykių šešias savaites po C pjūvio, kad išvengtumėte infekcijos.
Nepamirškite pasiteirauti savo gydytojo apie gydymą, kurį reikia atlikti šiuo sveikimo laikotarpiu.
Norėdami pagreitinti gijimo procesą po cezario pjūvio, gydytojai dažniausiai pataria grįžus namo apriboti pernelyg didelį fizinį aktyvumą.
4–6 savaites po cezario pjūvio jums gali būti nerekomenduojama daryti sunkaus fizinio krūvio, kelti sunkių daiktų ar nieko kišti į makštį.
Atsigavimo laikotarpiu po cezario pjūvio galite pasinaudoti šiais patarimais:
- Laikykite savo kūną hidratuotą gerdami daug vandens.
- Vartokite vaistus taip, kaip nurodė gydytojas.
- Užteks poilsio.
- Jei reikia, naudokite pagalvę, kad palaikytumėte cezario pjūvio pjūvį pilve.
Kokios galimos cezario pjūvio komplikacijos?
Tiesą sakant, cezario pjūvis yra saugi chirurginė procedūra. Tačiau po šios procedūros vis tiek kyla komplikacijų rizika.
Toliau pateikiami įvairūs cezario pjūvio pavojai:
Rizika motinai
Pagrindinė cezario pjūvio rizika motinai yra:
- Kraujavimas
- Kraujo krešėjimas
- Chirurginės žaizdos infekcija
- Anestezijos ar anestezijos šalutinis poveikis
- Chirurginis šlapimo pūslės ar žarnyno sužalojimas, reikalaujantis tolesnės operacijos
- Padidinkite komplikacijų riziką vėlesnio nėštumo metu
- Gimdos gleivinės infekcija, kitaip vadinama endometritu
- Kraujo krešuliai (trombozė) kojose
Rizika kūdikiui
Dažniausia cezario pjūvio būdu gimusių kūdikių problema yra kvėpavimo sutrikimai
. Ši būklė paprastai trunka pirmąsias kelias dienas po gimimo.
Ši rizika gali dar labiau padidėti, kai kūdikis gimsta anksčiau nei 39 nėštumo savaitė.
Tuo tarpu kūdikiams, gimusiems 39 savaitę ar vėliau po cezario pjūvio, šių kvėpavimo problemų rizika paprastai sumažėja.
Be to, kūdikis taip pat rizikuoja susižaloti dėl atsitiktinių odos įbrėžimų cezario pjūvio metu.
Ar įmanoma išvengti cezario pjūvio?
C pjūvis iš tikrųjų yra neišvengiamas. Kaip gimdyti atliekant cezario pjūvį, neišvengiamai reikia laikytis, kai jūsų būklė nepalaiko normalaus gimdymo.
Kai gydytojas jums pataria gimdyti ar atlikti cezario pjūvį, tai reiškia, kad jums ir jūsų kūdikio būklei gali kilti pavojus, jei būsite priverstas normaliai gimdyti.
Tačiau galite dėti įvairias pastangas, kad išvengtumėte cezario pjūvio, kad gimdymas būtų normalus.
Pavyzdžiui, reguliariai mankštinkitės, pavyzdžiui, vaikščiokite, lankykite nėščioms moterims skirtus užsiėmimus ir teikite sau teigiamus pasiūlymus.
Tačiau tai nereiškia, kad po to, kai anksčiau buvo atliktas cezario pjūvis, negalite vėl normaliai gimdyti.
Tai įtraukta į mitą apie gimdymą atliekant cezario pjūvį.
Priežastis ta, kad normalus gimdymas po cezario pjūvio arba gimdymas iš makšties po cezario (VBAC) gali būti atliekamas atsižvelgiant į motinos būklę.