Astma yra būklė, kurios negalima išgydyti. Tačiau astmos gydymas vis tiek turi būti atliekamas reguliariai, kad būtų lengviau kontroliuoti astmos simptomus, kad jie nepasikartotų ar nepasikartotų. Toliau pateikiami įvairūs gydytojų išrašyti vaistai nuo astmos, kuriuos galite įsigyti vaistinėse be recepto.
Gydytojas pasirenka vaistus nuo astmos
Astmos gydymas pas gydytoją paprastai skirstomas į dvi kategorijas: ilgalaikį ir trumpalaikį gydymą. Visada laikykitės gydytojo nurodymų, kad vaistas veiktų optimaliai ir išvengtų šalutinio poveikio.
1. Ilgalaikis astmos gydymas
Daugumai žmonių, sergančių astma, ypač lėtinės formos, patariama laikytis ilgalaikio gydymo vaistais.
Tai svarbu norint kontroliuoti astmos simptomų sunkumą, užkirsti kelią jų pasikartojimui ir sumažinti astmos komplikacijų išsivystymo riziką.
Kelių tipų ilgalaikiai astmos vaistai, įskaitant:
inhaliuojamųjų kortikosteroidų
Kortikosteroidai yra vaistai, kurie blokuoja arba mažina uždegimą kvėpavimo takuose, kurie gali sukelti astmos simptomus, tokius kaip kosulys ir dusulys. Vartojant šį vaistą, galima sumažinti astmos atkryčių dažnį ir kasdien lengviau kvėpuoti.
Inhaliuojami kortikosteroidai rekomenduojami ilgalaikiam astmos gydymui, nes šalutinio poveikio rizika yra minimali nei geriamieji kortikosteroidai.
Kortikosteroidai, dažniausiai naudojami ilgalaikiam astmos gydymui, yra šie:
- flutikazonas
- budezonidas
- flunisolidas
- ciklezonidas
- beklometazonas
- mometazonas
- flutikazono furoatas
Jums gali tekti toliau vartoti šį vaistą nuo astmos nuo kelių dienų iki kelių savaičių, kad poveikis pasireikštų.
Nors paprastai yra labai retas šalutinis poveikis, kartais inhaliuojami kortikosteroidai gali sudirginti burną, gerklę ir sukelti grybelines burnos infekcijas.
Leukotrieno modifikatoriai
Leukotrieno modifikatoriai yra geriamųjų (geriamųjų) astmos vaistų, veikiančių prieš leukotrienus, rūšis. Leukotrienai yra medžiagos, kurias išskiria baltieji kraujo kūneliai plaučiuose, dėl kurių blokuojamas oro srautas.
Šis geriamasis vaistas skirtas astmai, kurią sukelia tam tikrų vaistų šalutinis poveikis, didelis fizinis aktyvumas arba sunki nuolatinė astma.
Narkotikai, priklausantys klasei leukotrieno modifikatoriai yra:
- montelukastas
- zafirlukastas
- zileuton
Visi šie vaistai padeda sumažinti astmos simptomus, įskaitant kosulį ir kvėpavimo pasunkėjimą, iki 24 valandų.
Tam tikrais atvejais šių rūšių vaistai gali sukelti psichologinio šalutinio poveikio, pvz., haliucinacijų, depresijos simptomų ir per didelio nerimo, riziką. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei pajusite neįprastą reakciją.
Ilgo veikimo beta agonistai
Astmos gydymas, kuris patenka į kategoriją ilgai veikiantis beta agonistas yra bronchus plečiantis vaistas. Bronchus plečiantys vaistai – tai gydymas vaistais, kurie padidina plaučių gebėjimą absorbuoti deguonį. Taip galėsite kvėpuoti sklandžiau ir lengviau.
Bronchus plečiantys vaistai dažniausiai naudojami salmeteroliui ir formoteroliui. Bronchus plečiančius vaistus reikia derinti su inhaliuojamaisiais kortikosteroidais. Šis vaistas nuo astmos paprastai skiriamas tik tuo atveju, jei simptomai nepagerėja po inhaliuojamųjų kortikosteroidų vartojimo.
Kelių rūšių deriniai ilgai veikiantys beta agonistai su inhaliuojamaisiais kortikosteroidais yra:
- flutikazonas ir salmeterolis
- budezonidas ir formoterolis
- mometazonas ir formoterolis
- flutikazonas ir vilanterolis
Šis vaistas paprastai vartojamas astmos simptomams, kuriuos sukelia fizinis krūvis ar sunkus fizinis aktyvumas, kontroliuoti.
Teofilinas
Teofilinas padeda atpalaiduoti uždegtus raumenis aplink kvėpavimo takus (bronchus), kad galėtumėte lengviau kvėpuoti.
Kai kuriems žmonėms šis vaistas gali sukelti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, galvos skausmą, vėmimą ir vėmimą bei skrandžio sutrikimus. Tačiau šio šalutinio poveikio galima išvengti koreguojant dozę.
2. Trumpalaikis astmos gydymas
Be ilgalaikio gydymo, astma sergantiems žmonėms reikia ir trumpalaikio gydymo. Be to, jei sergate protarpine astma, gydytojas rekomenduos trumpalaikį gydymą.
Trumpalaikis astmos gydymas vaistais skirtas staigiems astmos priepuoliams nedelsiant palengvinti. Šis vaistas gali gydyti ūminės astmos simptomus, kai priepuolis pasikartoja.
Šis vaistas veikia greičiau, o tai yra tik kelių minučių klausimas ir trunka 4-6 valandas. Tačiau šio vaisto nerekomenduojama vartoti įprastai ar kasdien.
Trumpalaikiai astmos vaistai yra tik kaip pirmoji pagalba. Gydytojai dažniausiai skiria šių tipų trumpalaikius vaistus nuo astmos:
Trumpo veikimo beta 2 agonistų inhaliatorius
Šis inhaliatorius yra bronchus plečiantis preparatas, kuris greitai sustabdo astmos simptomus, kai priepuolis pasikartoja.
Pirmasis šios grupės vaistų nuo astmos pasirinkimas, būtent:
- Albuterolis
- Pirbuterolis
- Levalbuterolis
Narkotikų klasė trumpo veikimo beta agonistas Galima naudoti naudojant rankinį inhaliatorių (nešiojamą) arba purkštuvą.
Ipratopiumas
Ipratropiumas plačiau naudojamas emfizemai ir lėtiniam bronchitui gydyti. Tačiau jis taip pat gali būti naudojamas kaip greitai veikiantis bronchus plečiantis gydymas.
Jo funkcija – nedelsiant atpalaiduoti kvėpavimo takų raumenis, kurie įsitempia pasikartojant astmos priepuoliui. Taigi, galite vartoti šį vaistą, kai tik pradeda pasireikšti astmos simptomai.
Geriamieji ir intraveniniai kortikosteroidai
Jei jūsų astmos simptomų negalima kontroliuoti inhaliuojamaisiais vaistais, gydytojas gali skirti geriamųjų steroidų, tokių kaip prednizonas ir metilprednizolonas.
Geriamieji steroidiniai vaistai turėtų būti vartojami tik trumpą laiką ir tik sunkiems astmos priepuoliams gydyti. Paprastai gydytojai skiria geriamuosius steroidinius vaistus tik 1-2 savaites.
Taip yra todėl, kad geriamieji steroidiniai vaistai gali sukelti rimtą šalutinį poveikį, jei jie vartojami ilgą laiką. Šalutinio poveikio rizika gali būti svorio padidėjimas, hipertenzija, raumenų silpnumas, lengvas mėlynių susidarymas ir pan.
Jei manote, kad reikia vartoti trumpalaikius vaistus daugiau nei 2 dienas per savaitę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jūsų gydytojas gali pakeisti jūsų astmos veiksmų planą, kad atitiktų jūsų dabartinę būklę.
3. Vaistai nuo alerginės astmos
Šis gydymas skirtas alergijoms, kurios sukelia ar sukelia astmą, gydyti. Taigi, šis vaistas paprastai skiriamas tik kartais arba kai organizmas reaguoja į tam tikrus veiksnius (alergenus).
Astmai gydyti skiriami alergiją sukeliančių vaistų tipai:
Alergijos injekcijos (imunoterapija)
Imunoterapija – tai vaistų nuo astmos klasė, kurios funkcija sustiprina arba slopina imuninę sistemą, kad sumažintų organizmo jautrumą alergenams.
Pirmuosius kelis mėnesius injekcija paprastai atliekama kartą per savaitę. Kartais jis gali būti skiriamas tik kartą per mėnesį. Gali praeiti keleri metai, kol imuninė sistema taps atsparesnė alergenui.
Jei negalite išvengti astmą sukeliančių veiksnių, pasitarkite su gydytoju apie galimybę vartoti imunoterapiją kaip vaistą astmos simptomams kontroliuoti.
Kiti vaistai nuo alergijos
Be injekcijų, alergija, sukelianti astmą, taip pat gali būti gydoma purškalais ir geriamaisiais vaistais. Tai yra antihistamininiai vaistai, dekongestantai, kortikosteroidai ir kromolinas.
Be to, kad antihistamininiai vaistai yra veiksmingi siekiant palengvinti alergines reakcijas, pvz., dilgėlinę, jie taip pat gali būti naudojami kaip būdas gydyti kosulį dėl astmos. Šis vaistas veikia blokuodamas histamino išsiskyrimo poveikį.
Histaminas yra cheminė medžiaga, kuri sukelia uždegiminį atsaką organizme, įskaitant kvėpavimo takus.
Cetirizinas, difenhidraminas ir loratadinas yra vieni iš labiausiai paplitusių antihistamininių vaistų. Tačiau atminkite, kad dauguma antihistamininių vaistų turi šalutinį poveikį, dėl kurio po jų vartojimo mieguistate.
Todėl išgėrę šio vaisto nuo kosulio, nevaldykite mechanizmų ir nevairuokite.
Šio vaisto nuo alergijos galima įsigyti be gydytojo recepto vaistinėje, siekiant palengvinti atsirandančius astmos simptomus. Tačiau nerekomenduojama pakeisti pagrindinio gydytojo paskirto vaisto.
4. Biologinis gydymas
Ataskaitoje iš Mayo Clinic puslapio, biologiniai vaistai paprastai skiriami kartu su ilgalaikiu gydymu vaistais. Biologinių vaistų funkcija yra gydyti ligas ar kitas sveikatos sąlygas, kurios sukelia plaučių uždegimą, dėl kurio atsiranda dusulio simptomai.
Biologinių vaistų pagalba galima suvaldyti sunkią astmą, kurią sukelia kitos sveikatos būklės. Vienas iš jų yra omalizumabas.
Šis vaistas vartojamas astmai, kurią sukelia alergija iš oro, gydyti. Omalizumabas paprastai švirkščiamas kas 2–4 savaites. Šis vaistas nerekomenduojamas jaunesniems nei 12 metų vaikams.
Inhaliacinės terpės tipai, skirti vartoti vaistus nuo astmos
Manoma, kad vaistų nuo astmos vartojimas įkvėpus yra veiksmingesnis, nes jis gali nusiųsti vaistą tiesiai į jūsų kvėpavimo takus.
Tačiau inhaliuojamiems vaistams, tiek trumpalaikiams, tiek ilgalaikiams, reikia specialių įrankių, kad skysti vaistai virstų garais. Tokiu būdu vaistas gali patekti tiesiai į plaučius.
Dažniausiai astma sergančių žmonių naudojami kvėpavimo aparatai yra inhaliatoriai ir purkštuvai. Tiek inhaliatoriai, tiek purkštuvai kontroliuoja simptomus ir mažina pasikartojančius astmos priepuolius.
Štai žingsniai, kaip naudoti inhaliatorių ir purkštuvą astmos gydymui.
1. Inhaliatoriai
Kaip vaistas nuo astmos, yra daugybė skirtingų dozių stiprumo ir funkcijų inhaliatorių tipų. Tačiau iš esmės teisingai ir efektyviau naudoti inhaliatorių yra taip:
- Naudodami inhaliatorių sėdėkite arba atsistokite tiesiai.
- Prieš įkvėpdami inhaliatorių gerai suplakite.
- Nedelsdami lėtai įkvėpkite, kai tik paspausite inhaliatorių.
- Įkvėpus sulaikykite kvėpavimą mažiausiai 10 sekundžių.
- Jei vieną dozę reikia įkvėpti daugiau nei vieną kartą, tarp kiekvieno įkvėpimo palaukite kelias minutes. Jei vartojate greitai veikiančius bronchus plečiančius vaistus, darykite 3–5 minučių pertrauką. Jei naudojate kitus tipus, padarykite 1 minutės pauzę.
- Lėtai įkvėpkite ir iškvėpkite tarp kiekvieno įkvėpimo.
Kandiklis Inhaliatorių (piltuvėlį, į kurį dedate burną) reikia išvalyti po kiekvieno naudojimo. Išdžiovinkite natūraliai. Nenaudokite šluostės sausai nušluostyti.
Tol, kol naudojate šį prietaisą, kaip nurodė gydytojas, inhaliatoriai labai veiksmingai kontroliuoja astmą ir turi minimalų šalutinį poveikį.
2. Nebulizatorius
Jei inhaliatorius yra kvėpavimo įtaisas, kuris yra nedidelio purškalo pavidalo, purkštuvas yra aparatas, maitinamas iš akumuliatoriaus arba elektros energijos.
Nebulizatoriai paprastai būna su vamzdeliu, kurio gale yra kaukė, kurią galite dėvėti įkvėpdami vaistą.
Nebulizatoriai dažniau naudojami lėtinės astmos arba sunkių astmos atvejų gydymui vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Taip yra todėl, kad purkštuvo gaminami garai yra labai, labai maži, todėl vaistas galės greičiau absorbuotis į tikslinius plaučius.
Apskritai, kaip naudoti purkštuvą, yra taip:
- Nusiplaukite rankas su muilu po tekančiu vandeniu, kad mikrobai nepatektų į plaučius per rankas, kurios liečia purkštuvą.
- Paruoškite vartoti vaistą. Jei vaistas buvo sumaišytas, supilkite jį tiesiai į purkštuvo vaistų talpyklą. Jei ne, įveskite juos po vieną pipete arba švirkštu.
- Jei reikia ir kaip nurodė gydytojas, įpilkite fiziologinio tirpalo.
- Prijunkite vaistų talpyklą prie aparato, o kaukę – prie talpyklos viršaus.
- Uždėkite kaukę ant veido taip, kad ji uždengtų nosį ir burną. Įsitikinkite, kad kaukės kraštai gerai prigludę prie veido, kad iš kaukės šonų nepatektų medicininių garų.
- Įjunkite mašiną, tada įkvėpkite per nosį ir lėtai iškvėpkite per burną.
- Galite tai nutraukti, kai nebebus garų. Tai ženklas, kad vaistas baigėsi.
Kaip naudoti purkštuvą vidutiniškai užtrunka maždaug 15-20 minučių.