Artėjant gimimo dienai kūdikio kūnas toliau judės ir keis padėtis įsčiose. Paprastai kūdikio galvos padėtis yra žemyn arti makšties angos. Tačiau kai kuriais atvejais, užuot buvęs tinkamoje padėtyje prieš gimdymą, kūdikis gali atsidurti užpakalinėje padėtyje, o tai apsunkina gimdymą. Pažvelkime į visą trumpalaikio kūdikio padėties apžvalgą iki gimdymo laikotarpio vėliau.
Kas yra kūdikio padėtis ant šono?
Nėštumo metu kūdikis paprastai yra pakelta galva ir nuleista kojomis.
Įeinant į trečiojo nėštumo trimestro pabaigą maždaug 36 savaitę arba tiksliai prieš gimdymo laiką, kūdikio padėtis gimdoje pasikeis.
Iš ten, kur galva buvo aukščiau, buvo atvirkščiai. Idealiu atveju kūdikio galva yra žemyn, o smakras įkištas į krūtinę, o pėdos yra aukštyn.
Ši sąlyga vadinama Amerikos akušerių ir ginekologų kolegija viršūnių pristatymas arba viršūnė pakaušio priekinė.
Padėtis žemyn galva yra saugiausia padėtis įprasto gimdymo metu.
Kūdikio kūno padėties pakitimai, atrodantys aukštyn kojomis, yra normali būklė. Taip vėliau siekiama palengvinti gimdymo procesą ir paskatinti atverti gimdymo kanalą.
Taigi, kūdikio galvos padėtis, esanti šalia gimdos kaklelio (gimdos kaklelio), gali išeiti pirmiausia per makštį. Tik paskui kūnas, rankos ir kojos.
Deja, kartais kūdikiai gali būti užpakalinėje padėtyje, kai kūdikio galva nenuleista, o lieka aukštyn.
Jei pavaizduota, dėl nesikeičiančios kūdikio padėties gimsiančio kūdikio užpakaliukai ir kojos išlįs pirmieji.
Ši sąlyga, kuri gali tęstis tol, kol bus iškviestas pristatymas Gimdymas bridžais arba užpakalinė padėtis.
Kokie yra kūdikio padėčių tipai šlaunimis?
Yra 3 tipų kūdikio padėtys ant kojų, net prieš gimdymą, įskaitant:
1. Frankas Breechas (blauzdikaulis)
Padėtis atviri bridžai (Frank briech) yra tada, kai kūdikio pėdos įsčiose yra nukreiptos tiesiai į viršų, tiesiai prieš veidą ir kūną. Tai padaro dalį, kuri yra žemiau sėdmenų.
Frankas Breechas yra labiausiai paplitęs krūtinės ląstos padėtys kūdikiams prieš gimdymą.
2. Pilnas užraktas (visi bridžai)
Pilnas užraktas yra užpakalinė padėtis, kai gimdoje esančio kūdikio keliai ir pėdos susilenkia taip, lyg jie pritūptų.
Šioje padėtyje per makštį kūdikio sėdmenys ir pėdos yra pirmieji, kurie patenka į kelią.
3. Nepilnas bridžas (nepilnas bridžas)
Nepilnas bridžas yra kombinuota užpakalinė padėtis atviri bridžai ir visiškas bridžas. Ši būklė atsiranda, kai viena kūdikio koja yra aukštyn link galvos, o kita yra sulenkta per sėdmenis.
Kūdikiai, esantys šioje padėtyje prieš gimdymą, kartais gali priversti jus jaustis taip, lyg kažkas spardytų jums į apatinę pilvo dalį.
Jei vaisius yra visiškai užpakalinėje padėtyje (užbaigti) arba nepilnas (Nebaigtas), gydytojai dažniausiai gali atlikti veiksmus gimdymo metu.
Gydytojas gali bandyti pasukti kūdikio galvą, padėdamas ranką ant pilvo, arba taip vadinama išorinė cefalinė versija.
Prieš atvykstant gimdymo laikui, gydytojas paprastai pirmiausia patikrins Jūsų ir Jūsų kūdikio sveikatą ir būklę gulint už nugaros.
Jei manote, kad būklė nesaugi ir įmanoma atlikti normalų gimdymą per makštį, gydytojas ir medicinos komanda nerekomenduos jokių veiksmų išorinė cefalinė versija už briedžio kūdikio atvejį.
Kas lemia kūdikio padėtį užpakalyje?
Vaiko padėtis sėdmenimis dažniausiai matoma, kai prieš gimdymo dieną atliekate ultragarsinį tyrimą.
Nors kūdikio padėtis paprastai pasisuka kaip įprasta, tačiau yra ir tokių vaisių, kurie iki gimdymo dienos lieka sėdimoje padėtyje.
Pagrindinė užpakalinės padėties gimdoje priežastis iš tikrųjų dar nėra aiški.
Tačiau Amerikos nėštumo asociacija nurodo įvairias priežastis, kurios gali būti kūdikio padėties užpakalinėje pusėje, pavyzdžiui:
- Prieš tai buvo keletą kartų nėščia
- Esate nėščia su dvyniais, trynukais ar daugiau
- Ankstesnio nėštumo metu buvo priešlaikinis gimdymas
- Vaisiaus vandenų kiekis gimdoje yra per didelis, todėl kūdikis turi daugiau vietos judėti. Arba per mažai vaisiaus vandenų, todėl kūdikiui sunku judėti
- Jei motinos gimdos forma yra nenormali arba gimdymo metu yra komplikacijų, pavyzdžiui, gimdoje yra miomų
- Jei motina nėštumo metu turi placentą
Kaip sužinoti, kokioje padėtyje stovi kūdikis, esantis sėdmenimis?
Įprasta kūdikio padėtis nėštumo metu iš tiesų bus tiesi, galva aukštyn, o pėdos nuleistos arti gimdymo takų.
Dar nepasiekus maždaug 35 ar 36 savaičių nėštumo, kūdikio padėtis įsčiose nėra užpakalinė.
Kadangi suėjus gestaciniam amžiui daugiau nei 36 savaitėms arba įėjus gimdymo dienai, kūno ir galvos padėtis pasisuks atvirkščiai.
Tai naudinga ruošiantis gimdymui per makštį.
Jei iki 36 nėštumo savaitės kūdikio padėtis nesikeis, vėliau padėtis jam keistis bus dar sunkiau.
Taip yra todėl, kad kūdikio kūno dydis didėja, todėl gimdymo dieną jam tampa sunkiau judėti ir persikelti į tinkamą padėtį.
Na, o norėdamas išsiaiškinti, ar kūdikis jūsų įsčiose yra tinkamoje padėtyje ar net šlaunyje, gydytojas atliks fizinę apžiūrą.
Gydytojas tai daro uždėdamas rankas ant tam tikrų pilvo taškų.
Čia gydytoja bando surasti ir apčiuopti, kur yra kūdikio galva, kūnas, nugara ir sėdmenys.
Be to, gydytojas paprastai atlieka papildomą tyrimą ultragarsu.
Tai viena iš priežasčių, kodėl svarbu reguliariai tikrintis prieš gimdymą net prieš gimdymo terminą.
Kokie yra gydytojo veiksmai, kad būtų pakoreguota kūdikio padėtis, esanti sėdmenimis?
Kūdikiai, esantys užpakalinėje padėtyje, prieš gimdymą paprastai nerodo jokių ženklų, todėl sunku tiksliai pasakyti.
Čia ultragarsinis tyrimas atlieka svarbų vaidmenį siekiant aiškiai nustatyti kūdikio būklę įsčiose.
Jūsų gydytojas gali rekomenduoti cezario pjūvį, jei jūsų kūdikis yra tokioje padėtyje.
Tačiau prieš tai gydytojas gali pabandyti pakeisti kūdikio galvos ir kūno padėtį, naudodamas tokias medicinines priemones kaip:
1. Daryk išorinė cefalinė versija (ECV)
Jei jūsų nėštumo laikotarpis yra 36–38 savaitės, gydytojas gali rekomenduoti išorinė cefalinė versija (ECV). Deja, ECV nerekomenduojamas esant tam tikroms sąlygoms.
Kai kurios iš šių būklių yra daugiavaisis nėštumas, kraujavimas iš makšties, nenormalus vaisiaus širdies susitraukimų dažnis, priešlaikinis membranų plyšimas arba placenta, blokuojanti gimdymo kanalą.
ECV procedūra atliekama rankiniu būdu pasukus kūdikį į tinkamą padėtį, uždedant ranką ant pilvo.
Šios ECV procedūros eigai vadovauti galima naudoti ultragarsu. Šios procedūros metu kūdikio širdies plakimas ir toliau bus stebimas ultragarsu.
Taigi, jei staiga iškyla problemų su kūdikiu, ECV procedūrą galima nedelsiant nutraukti. Sėkmingo ECV tikimybė paprastai yra didesnė, jei pakanka amniono skysčio.
Tačiau kartais ECV taip pat gali nepavykti ir netgi sukelti komplikacijų. Nesvarbu, ar tai per greitai plyšęs vaisiaus vandenys, ar kūdikio pulso pokyčiai, ir placentos atsiskyrimas, ir priešlaikinis gimdymas.
2. Užsiima chiropraktika
Chiropraktinė priežiūra paprastai atliekama siekiant padėti gydyti kaklo, stuburo ir nugaros problemas.
Tiesą sakant, pasak Larry Webster, D.C iš Tarptautinės chiropraktikos pediatrų asociacijos, chiropraktika gali būti taikoma siekiant padėti atpalaiduoti dubenį nėštumo metu.
Tokiu būdu šis labiau atsipalaidavęs dubuo turės įtakos gimdos, raumenų ir aplinkinių raiščių būklei.
Laikui bėgant, ši būsena paskatins kūdikio judėjimą sėdmenimis ir natūraliai pakeis jo padėtį gimdymo metu.
Šis veiksmas ar technika yra žinomi kaip Websteris Breechas, kuris dažniausiai rekomenduojamas 8 nėštumo mėnesį.
Ar yra natūralūs pratimai, padedantys pagerinti kūdikio padėtį, sėdintį briaunoje?
Be gydytojo medicininių veiksmų, taip pat galite pabandyti pakeisti kūdikio padėtį prieš gimdymą.
Galite atlikti kai kuriuos mankštos judesius, kad pakeistumėte kūdikio padėtį, sėdintį ant kojų.
Tačiau prieš bandant šį metodą geriau pasitarti su gydytoju.
Kai kurie mankštos judesiai, kuriuos galite atlikti, kad įveiktumėte kūdikio padėtį, prieš gimdymą, būtent:
1. Atlošas
Atlikite šį judesį gulėdami ant grindų ir padėdami kojas ant kėdės. Tada po sėdmenimis pasidėkite pagalvę.
Tokiu būdu jūsų kūno padėtis sudaro 45 laipsnių kampą su grindimis.
Laikykite šioje pozicijoje ne ilgiau kaip 15 minučių arba bent jau tol, kol pasijusite nepatogiai.
2. Daugiau vaikščioti
Vaikščiojimas yra lengviausias pratimas nėštumo metu. Vaikščiojimas taip pat gali padėti jūsų kūdikiui judėti ir rasti tinkamą padėtį.
Todėl nėštumo metu stenkitės kiekvieną dieną skirti laiko 30 minučių pasivaikščiojimui.
3. Kelio-krūtinės judesio atlikimas
Šis judesys atliekamas atsiklaupus ant grindų, tada padėkite galvą arba kaktą ant grindų (atsižvelgdami į grindis, kaip pasilenkus).
Jei reikia, ant kelių ir galvos galite pasidėti pagalves, kad būtų patogiau.
Laikykite šią poziciją 15 minučių ir atlikite šį judesį 3 kartus per dieną.
Jei dėjote įvairias pastangas, kaip nurodyta aukščiau, bet jūsų kūdikis vis dar guli užpakalinėje padėtyje, nedelsdami vėl kreipkitės į gydytoją.
Gydytojai paprastai rekomenduos atlikti cezario pjūvį, kad palengvintų jūsų ir kūdikio gimdymą įsčiose.
Ar įmanoma, kad kūdikis dar normaliai gimtų sėdimoje padėtyje?
Gimdymas cezario pjūviu paprastai yra labiau rekomenduojamas nei gimdymas per makštį, jei kūdikis vis dar yra užpakalinėje padėtyje.
Tačiau įprastą gimdymą per makštį, kai kūdikis guli užpakalinėje padėtyje, gydytojas vis tiek gali atlikti esant šioms sąlygoms:
- Kūdikio amžius yra idealus gimdymui, o padėtis nugaroje yra tokia atviri bridžai.
- Stebint kūdikio širdies ritmas yra normalus.
- Gimdymo proceso pradžia praėjo sklandžiai ir stabiliai, pasižymėjo gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) išsiplėtimu.
- Kūdikio kūno dydis nėra per didelis.
- Mamos dubens dydis yra pakankamai platus arba ne per siauras, kad palengvintų kūdikio gimimą.
Net ir tokiu atveju, gimdymas dugneliu makštyje vis tiek gali sukelti pavojų ir komplikacijų.
Jei verčiama tokiomis sąlygomis, kurios neįmanomos, kūdikio galva gali būti įstrigusi makštyje, nes ji išlenda paskutinė.
Kita problema, kuri gali kilti, yra virkštelės prolapsas. Taip nutinka dėl to, kad gimdymo metu kūdikio virkštelė yra suspausta, taip blokuojant kūdikio aprūpinimą deguonimi ir krauju.
Kada kūdikis turi būti gimęs cezario pjūviu?
Daugeliu atvejų, kai kūdikis įsčiose sėdi dugne, turėtų būti saugiausias žingsnis atliekant cezario pjūvį.
Net ir pasirinkus įprastą gimdymo būdą, dažniausiai gimdymo metu visada bus stebimas kūdikio pulsas.
Jei yra širdies plakimo ar bendros kūdikio būklės požymių, nedelsiant bus atliktas cezario pjūvis.
Taip siekiama užkirsti kelią komplikacijoms jums ir jūsų kūdikiui sėdint ant nugaros ir sumažinti jų riziką.
Maža to, kūdikiams, kurie gims neišnešioti sėdimoje padėtyje, taip pat labai rekomenduojama atlikti cezario pjūvį.
Priežastis ta, kad neišnešiotų kūdikių kūno dydis paprastai yra mažesnis nei kūdikių, gimusių įprastu nėštumo amžiumi.
Neišnešiotų kūdikių galvos dydis taip pat yra santykinai didesnis nei jų kūno dydis. Štai kodėl neišnešiotiems kūdikiams sunku ištempti gimdos kaklelį, jei jie gimsta makštyje.
Kadangi kūdikiui gali būti mažai vietos pabėgti, gimdymas atliekant cezario pjūvį yra geriausias būdas nustatyti priešlaikinio kūdikio padėtį.