Dėl odos uždegimo jausitės nepatogiai. Na, o vienas iš būdų įveikti šią odos ligą – duoti kortikosteroidų kremų ar tepalų. Kas yra kortikosteroidų vaistas? Ar saugu naudoti nuolat?
Kortikosteroidų kremų ir tepalų funkcijos
Kortikosteroidai yra vaistų klasė, stabdanti uždegiminį procesą ar uždegimą organizme. Kortikosteroidai veikia kaip kortizolis, hormonas, kurį gamina organizmo antinksčiai, siaurindami kraujagysles ir slopindami per didelę organizmo imuninės sistemos reakciją.
Kortikosteroidai taip pat žinomi kaip steroidai. Kortikosteroidiniai vaistai taip pat gali būti įvairių formų: nuo geriamųjų (gėrimų), vietinio (kremo, losjono, gelio ar tepalo) ir sisteminio (infuzijos ar injekcijos).
Įvairiems odos ligų simptomams gydyti dažniausiai skiriami vietiniai kortikosteroidiniai vaistai kremų ar tepalų pavidalu.
Žinoma, yra skirtumų tarp kortikosteroidų tepalų ir kortikosteroidų kremų. Tepalai yra aliejaus arba riebalų pagrindu naudojami vietiniai vaistai, kurių sudėtyje yra sintetinių steroidinių hormonų. Didelė aliejaus koncentracija daro tepalą lipnesnį ir ilgiau išsilaiko ant odos.
Kortikosteroidų kremai gaminami iš vandens pagrindu pagamintų ingredientų. Dėl šios priežasties kremas greičiau įsigeria į odą ir nepalieka lipnumo po užtepimo. Kremai taip pat geriau veikia didesnius odos plotus, nes juos lengviau tepti.
Jo naudojimo būdas taip pat parenkamas atsižvelgiant į odos būklę. Tepalai labiau tinka naudoti ant sausos, suragėjusios ar sustorėjusios odos. Tepalas taip pat tinka esant nuospaudų ant padų problemai.
Tuo tarpu kremo pavidalo preparatą labiau tinka naudoti drėgnesnėms, drėgnesnėms ir plaukuotoms odos vietoms.
Kai kurios odos ligos, kurias galima gydyti kortikosteroidiniais kremais ar tepalais, yra šios:
- dermatitas,
- psoriazė,
- odos dirginimas, pvz., dilgėlinė ar vabzdžių įkandimai,
- odos ligos komplikacijos dėl vilkligės (diskoidinės vilkligės),
- alerginės reakcijos, taip pat
- Linchen planus.
Kortikosteroidų kremai ir tepalai gali padėti sumažinti patinimą, niežulį ir raudoną bėrimą, kuris dažnai yra minėtų odos problemų simptomas.
Vietinio poveikio kortikosteroidų stiprumo klasifikacija
Šio vietinio vaisto dozės lygis yra nuo mažos iki didelės, kurią pagal poreikį išmatuos gydytojas.
Vietinio poveikio steroidinio vaisto stiprumas klasifikuojamas pagal pagrindinio steroidų kiekio, pvz., fluocinonido, halobetazolio ar hidrokortizono, dozę arba kiekį, kuris nustatomas specialiu tyrimu.
Šiuo tyrimu bus išmatuotas viršutinio epidermio sluoksnio kraujagyslių susiaurėjimas po vaisto vartojimo.
„DermNet“ ataskaitoje toliau pateikiami kortikosteroidų tepalų ir kremų stiprumo lygiai nuo silpniausių iki stipriausių kartu su vaistų tipu.
- Švelnus. Lengvų kortikosteroidų galima įsigyti vaistinėse be recepto. Kai kurie vaistai yra hidrokortizonas ir hidrokortizono acetatas.
- Vidutinis. Vidutinio stiprumo steroidiniai vaistai gali veikti 2–25 kartus stipriau nei lengvi kortikosteroidų tepalai. Į šią kategoriją patenkantys vaistai yra klobetazono butiratas ir triamcinolono acetonidas.
- potencialus.Šio vaisto galia yra 100-150 kartų didesnė nei silpniausių kortikosteroidų. Vaistai yra betametazono valeratas, betametazono dipropionatas, diflukortolano valeratas ir mometazono fuoratas.
- Labai stiprus. Tokio stiprumo vaistai yra 600 kartų stipresni už švelnius kortikosteroidus. Viena iš vaistų rūšių yra klobetazolio propionatas.
Labai sunkaus dermatito simptomams kontroliuoti naudojami stipresnio steroidinio poveikio kortikosteroidiniai tepalai. Tačiau storesnės odos dalys, pavyzdžiui, pėdų padai, dažniausiai yra sunkiau įsisavinamos lokaliai, todėl reikalingas stipresnis steroidų potencija.
Vaistai, turintys stiprų steroidų kiekį, paprastai išduodami tik pagal receptą ir vartojami prižiūrint gydytojui.
Žmonių grupės, galinčios vartoti vietinius kortikosteroidus
Šį vietinį vaistą saugu naudoti visiems, turintiems odos problemų, nuo vaikų iki pagyvenusių žmonių. Tačiau jo vartoti nerekomenduojama, jei jūsų odoje yra atvirų žaizdų arba yra infekcijos požymių (opų, kurias lydi pūliai).
Kortikosteroidų tepalų taip pat nereikėtų neatsargiai naudoti spuoguotai odai.
Steroidiniai kremai ir tepalai laikomi saugiais nėščioms moterims ir maitinančioms krūtimi. Tačiau ne didelėmis dozėmis, turinčiomis tokį stiprų poveikį. Kūdikiams taip pat neleidžiama naudoti stiprių steroidinių tepalų, nes jų oda linkusi lengviau absorbuoti vaistą.
Jei manote, kad nėščioms, žindančioms moterims ar kūdikiams reikia skirti steroidinį kremą ar tepalą, gydytojas paprastai skirs mažą vaisto dozę, kurios stiprumas nėra per stiprus.
Jei esate maitinanti motina ir tepsite vaistą krūties srityje, prieš maitindami krūtimi įsitikinkite, kad vaistas visiškai absorbuojamas, o oda yra visiškai švari ir sausa nuo likusio vaisto kiekio.
Gydytojo parinkti vaistai ir odos ligų gydymas namuose
Kaip naudoti kortikosteroidinius kremus ir tepalus
Kortikosteroidų tepalai ir kremai yra saugūs vaikams ir suaugusiems, jei jie laikosi gydytojo rekomenduotų naudojimo instrukcijų.
Čia yra dalykų, kaip naudoti vietinius steroidinius tepalus ar kremus nuo odos ligų, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį.
- Tepkite vaistą tik ant pažeistos odos vietos; neturėtų būti naudojamas kaip viso kūno drėkiklis.
- Tepkite maždaug tris minutes po maudymosi, kol oda dar drėgna (pusiau sausa).
- Jei jums paskirtas kitas vietinis vaistas, pvz., minkštiklis, tarp šių dviejų vaistų vartojimo palikite maždaug 30 minučių.
- Vaisto negalima vartoti nuolat ilgą laiką.
Paprastai šis vietinis vaistas vartojamas 5 dienas ar kelias savaites, kol pradeda išnykti odos ligos požymiai. Jei pokyčių nėra, gydytojas paprastai padidina dozę iki didesnės nei anksčiau.
Nutraukdami kortikosteroidų tepalą ar kremą, vadovaukitės gydytojo nurodymais. Tam tikromis sąlygomis vietinių kortikosteroidų vartojimą reikia nutraukti lėtai, kad būtų išvengta nepageidaujamo šalutinio poveikio. Viena negera, netgi dar blogiau pagerėjusi odos būklė.
Susipažinkite su žmogaus odos sandara, įskaitant jos tipus ir funkcijas
Šalutinio poveikio rizika vartojant ilgalaikius steroidinius tepalus ir kremus
Tiesą sakant, kortikosteroidų tepalai ir kremai retai sukelia šalutinį poveikį, jei tikrai juos vartojate pagal taisykles arba prižiūrint gydytojui. Tačiau ilgalaikis naudojimas gali sukelti problemų, kurių dažnai nepavyksta išvengti.
Apskritai toliau pateikiamas galimas šalutinis kortikosteroidų tepalų poveikis.
- Odos plonėjimas. Ypač tada, kai toje pačioje vietoje nuolat vartojamos didelės vaisto dozės, dėl to susilpnėja apatiniai odos audiniai.
- Kušingo sindromas. Šis sindromas atsiranda, kai hormono kortizolio kiekis yra neįprastai padidėjęs. Dėl Kušingo sindromo riebalai kaupiasi tarp kaklo ir pečių, todėl veidas atrodo apvalesnis.
- Strijos (strijos). Ypač ant vidinės kirkšnies, vidinės kojos, alkūnių, alkūnių ir kelių.
Taip pat gali pasireikšti kai kurie kiti šalutiniai poveikiai, tokie kaip spuogai, folikulitas ar odos plaukų folikulų praradimas, taip pat priklausomybė nuo steroidų, tačiau jie nėra tokie dažni.
Tačiau retais atvejais šis kremas gali sukelti:
- paūmėjančios odos infekcijos
- sukelti spuogus,
- pakeisti odos spalvą, dažniausiai tamsesnę, taip pat
- odos plotas parausta.
Vaikams kortikosteroidų tepalas gali patekti į kraują ir sukelti augimą stabdantį šalutinį poveikį.
Svarbu atsiminti, kad gydymas kortikosteroidais yra saugus, kai vartojama tinkama dozė ir per nustatytą laiką. Šalutinis poveikis gali pasireikšti, jei kortikosteroidų tepalus ar kremus vartojate didelėmis dozėmis arba ilgą laiką.
Šis šalutinis poveikis yra didesnis pagyvenusiems žmonėms ir vaikams. Todėl prieš vartojant geriau pasitarti su savo dermatologu apie galimą šalutinį poveikį.