Įprasta gimdos padėtis turi būti tiesiai virš makšties, kaboti dubens ertmėje. Kai gimda nusileidžia nusmukti į makštį,Ši būklė vadinama gimdos prolapsu. Kas lemia tai?
Nusileidimo priežastys (gimdos prolapsas)
Nusileidimą sukelia susilpnėję dubens raumenys, norintys išlaikyti gimdą. Šis raumenų silpnumas paprastai priklauso nuo amžiaus.
Moterims senstant didėja gimdos prolapso rizika, ypač menopauzės metu.
Natūralus senėjimo procesas taip pat sumažina hormono estrogeno gamybą. Hormonas estrogenas padeda išlaikyti dubens raumenis stiprius.
Be „U“ faktoriaus, nėštumas ir gimdymas taip pat gali būti gimdos prolapso rizikos veiksniai.
Kuo dažniau pastojate, tuo labiau esate linkęs į prolapsą dėl dubens raumenų ir audinių irimo po nėštumo ir gimdymo.
Didelių kūdikių gimdymas, užsitęsęs gimdymas ir pervargimas (klausyk) per didelis kiekis gimdymo metu taip pat gali padidinti šios būklės riziką.
Kiti veiksniai, galintys padidinti šios būklės riziką, yra šie:
- antsvoris arba nutukimas,
- lėtinis kosulys,
- lėtinis vidurių užkietėjimas,
- auglio buvimas pilvo srityje, kuris vėliau spaudžia gimdą žemyn,
- būklės, dėl kurių padidėja spaudimas pilve, pvz., auglys dubens srityje (retas) arba skysčių kaupimasis pilve,
- ankstesnės dubens operacijos istorija ir
- bet kokia fizinė veikla, kuri kelia įtampą dubens raumenims, gali padidinti gimdymo riziką.
Kelios sąlygos gali susilpninti dubens raumenis, įskaitant:
cistocele
Cistocelė – tai šlapimo pūslės nusileidimas link makšties, dėl kurio išsikiša makšties anga.
Dėl šios būklės moterims gali būti sunku sulaikyti šlapimą, dažnai šlapintis arba šlapimo sulaikymas šlapimo pūslėje.
Enterocelė
Enterocele yra besileidžianti plonosios žarnos srities dalis, kuri spaudžia makštį ir sudaro iškilimą, kuris veda į makšties išorę.
Jei turite enterocelę, atsistoję galite jausti nugaros skausmą. Bet atsigulus skausmas praeina.
Rectocele
Rektocelė yra išsikišimas į makšties angą už ir žemiau dėl tiesiosios žarnos išvaržos. Tai gali sukelti žarnyno judėjimo sunkumų.
Gimdos prolapso sunkumas priklauso nuo simptomų
Yra keli nusileidimo sunkumo lygiai. Pirmasis etapas prasideda nuo gimdos kaklelio nusileidimo iki makšties.
Antrasis lygis, gimdos kaklelis nusileidžia iki makšties angos ribos. Trečias lygis, gimdos kaklelis išeina iš makšties.
Sunkiausias lygis, visa gimda iš makšties burnos. Ši sąlyga taip pat vadinama procidentia.
Nusileidimo požymiai arba simptomai (gimdos prolapsas)
Lengvos paveldimos ligos paprastai nesukelia simptomų ar nusiskundimų. Tačiau sunkiomis sąlygomis gali pasireikšti kai kurie simptomai:
- Jauskitės taip, lyg sėdėtumėte ant kamuolio
- Kraujavimas iš makšties
- Skausmas lytinių santykių metu
- Dubens skausmas
- Sunku šlapintis
- Sunku pajudinti skrandį
- Nepatogus jausmas vaikščiojant
- Toks jausmas, kad kažkas išeina iš makšties
Jei pasireiškia šie simptomai, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymą. Be tinkamo dėmesio ši būklė gali sutrikdyti žarnyno, šlapimo pūslės ir seksualinę funkciją.
Kaip susidoroti su nusileidimu (gimdos prolapsu)?
Skiriamas gydymas priklauso nuo jūsų gimdos sunkumo. Jei būklė lengva, gydymo gali nereikėti.
Tačiau jei dėl būklės jaučiatės nepatogiai ar net sunkios, yra keletas gydymo procedūrų, kurias galite pasirinkti. Gydymo procedūros gali būti chirurginės ir nechirurginės.
Gydymo procedūros arba nechirurginis gydymas gali būti atliekami šiais būdais.
- Svorio metimas
- Atliekant Kėgelio pratimus, kurie yra dubens dugno pratimai, skirti stiprinti makšties raumenis
- Pakaitinė estrogenų terapija
- Pesaro naudojimas, kuris yra įrankis, padedantis stumti gimdą ir išlaikyti ją stabilesnę
Chirurginio gydymo procedūros apima:
- Gimdos suspensija, kuri grąžina gimdą į savo padėtį, vėl sujungiant dubens raiščius arba naudojant kitas medžiagas.
- Histerektomija, kuri yra gimdos pašalinimas iš kūno. Šią procedūrą galima atlikti makštyje arba ant skrandžio.
Nors ši operacija dažnai yra veiksminga gydant palikuonis, jei planuojate turėti daugiau vaikų, chirurginės procedūros nerekomenduojama.
Nėštumas ir gimdymas gali sukelti didžiulę įtampą dubens raumenims, o tai gali trukdyti atsistatyti gimdai.