Apie 90% žmonių, užsikrėtusių ŽIV (PLWHA), per pirmuosius kelis mėnesius po užsikrėtimo virusu dažniausiai patiria odos simptomus, tokius kaip bėrimas, praneša UC San Diego Health. Bėrimas yra vienas iš pirmųjų ŽIV simptomų ant odos, kuris paprastai trunka 2–4 savaites. Kokios yra odos bėrimo, rodančio ŽIV infekciją, priežastys ir ypatybės?
Odos bėrimo simptomai ŽIV užsikrėtusiems žmonėms
ŽIV požymiai arba simptomai, atsirandantys ant odos, pasižymi makulopapulinių ar odos bėrimų formavimu.
Bėrimas yra maža raudona dėmė, kuri paprastai susikaupia vienoje vietoje.
Bėrimas gali pasirodyti ryškiai raudonas šviesios arba blyškios odos žmonėms. Ant tamsesnės odos bėrimas būna purpurinės spalvos.
Šio ŽIV bėrimo atsiradimą gali lydėti opos burnoje, dar žinomos kaip ŽIV pienligė, arba opos ant lytinių organų.
ŽIV / AIDS simptomai ant odos iš tikrųjų yra beveik panašūs į bėrimą apskritai, pavyzdžiui:
- Bėrimas yra tolygiai pasiskirstytų raudonų dėmių pavidalu.
- Bėrimo centre yra nedidelis guzas.
- Bėrimas niežtintis.
- Išbėrimas plinta nuo veido iki viso kūno, įskaitant pėdas ir rankas.
Bėrimas neniežti pirmas 2-3 savaites po atsiradimo. Jei ŽIV negydoma nedelsiant, organizmo imuninė sistema susilpnėja, todėl bėrimas gali tapti raudonesnis, niežtesnis ir skausmingesnis.
Nors tai neatrodo pavojinga, šie ankstyvieji ŽIV simptomai ant odos turi būti nedelsiant patikrinti gydytojo, kad ateityje neatsirastų ŽIV komplikacijų.
ŽIV užsikrėtusių žmonių odos bėrimų priežastys
ŽIV priežastis yra virusinė infekcija, kuri atakuoja ir naikina CD4 ląsteles organizme. CD4 ląstelės yra imuninės sistemos baltųjų kraujo kūnelių tipas, kuris kovoja su infekcija.
Na, o bėrimų atsiradimas ant kūno yra glaudžiai susijęs su sumažėjusiu imunitetu dėl ŽIV infekcijos.
Iš pradžių ŽIV simptomai sukėlė tik neaiškius ir bendrus skundus, panašius į gripo simptomus, ty ŽIV karščiavimą, galvos skausmą ir gerklės skausmą.
Gripo simptomus dažniausiai lydi 1-2 bėrimai keliose kūno vietose. Šie simptomai yra natūralus imuninės sistemos atsakas kovojant su uždegimu, kurį sukelia virusinės infekcijos organizme.
Deja, imuninė sistema nėra pakankamai stipri, kad nužudytų ŽIV virusą.
Be to, bėrimas ant ŽIV/AIDS (PLWHA) sergančių žmonių odos taip pat gali būti tam tikrų oportunistinių infekcijų, tokių kaip Candida mielių infekcija, simptomas.
Šios oportunistinės infekcijos atsiradimas rodo, kad ŽIV infekcija įžengė į paskutinę stadiją, dar vadinamą AIDS. Tai reiškia, kad bėrimas gali būti ne tik ankstyvas ŽIV požymis, bet ir AIDS simptomas ant odos.
Be imuninių veiksnių, ŽIV simptomų atsiradimui ant odos taip pat gali turėti įtakos:
1. Šalutinis vaistų poveikis
Žmonėms, sergantiems ŽIV ir AIDS (PLWHA), pradėjusiems gydytis antiretrovirusiniais vaistais (ARV), gali pasireikšti šalutinis poveikis, pasireiškiantis odos bėrimu.
HIV.gov pranešimais, yra 3 grupės antiretrovirusinių vaistų, galinčių sukelti odos bėrimus ŽIV užsikrėtusiems žmonėms, būtent:
- Nenukleozidiniai atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NNATI) arba nenukleozidinių atvirkštinės transkriptazės inhibitorių.
- Nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai (NATI) arba nukleozidų atvirkštinės transkriptazės inhibitoriai.
- Proteazės inhibitoriai (PI) arba proteazės inhibitoriai.
Dažniausias odos bėrimas yra šalutinis vaisto nevirapino poveikis. ŽIV Pharmaco Vigilance duomenimis, 5% nevirapino vartotojų praneša apie odos bėrimą.
Šie ŽIV požymiai ant odos paprastai atsiranda per 1–2 savaites nuo gydymo pradžios. Tačiau yra ir tokių, kurie atsiranda per 1–3 dienas. Šiuo atveju ŽIV bėrimo forma paprastai atrodo kaip tymų bėrimas.
Bėrimas dėl šalutinio ARV vaistų poveikio linkęs plisti į kaklą ir kitas kūno dalis simetriškai. Kai kuriais atvejais bėrimo tekstūra taip pat gali būti ryškesnė ir kartais nulupta gali išsiskirti šiek tiek skysčio.
Paprastai ŽIV simptomai ant odos išnyks, kai organizmas pradės priprasti prie šalutinio gydymo ARV poveikio.
2. Stevens-Johnson sindromas
Stevens-Johnson sindromas (SJS) yra būklė, kuri atsiranda dėl padidėjusio jautrumo vaistams ir yra pavojinga gyvybei.
Manoma, kad SJS yra imuninės sistemos sutrikimas, kurį sukelia infekcija, vaistai arba abu. SJS paprastai prasideda karščiavimu ir gerklės skausmu praėjus maždaug 1-3 savaitėms nuo antiretrovirusinio gydymo pradžios.
ŽIV simptomams ant odos dėl SJS dažniausiai būdingos netaisyklingos formos opos arba pažeidimai. Šie odos pažeidimai atsiranda ant burnos, lytinių organų ir išangės.
Pažeidimų ar opų dydis paprastai yra 1 colis arba 2,5 centimetro (cm) ir plinta ant veido, pilvo, krūtinės, kojų, iki pėdų padų.
Nevirapi n e ir abakaviras yra 2 antiretrovirusinių vaistų tipai, turintys didžiausią riziką sukelti SJS.
3. Seborėjinis dermatitas
Seborėjinis dermatitas yra viena iš dažniausiai pasitaikančių bėrimų priežasčių žmonėms, sergantiems ŽIV/AIDS. Šie odos simptomai pasireiškia maždaug 80 % ŽIV užsikrėtusių žmonių ir diagnozuojami kaip ligos komplikacija.
Seborėjinio dermatito bėrimas paprastai atrodo raudonas ir pleiskanojantis, kuris mėgsta atsirasti riebiose odos vietose, pavyzdžiui, galvos odoje, veide ir krūtinėje.
Sunkesniais atvejais gali atsirasti ŽIV bėrimas ant odos su būdingais pleiskanojančiais spuogeliais aplink veidą, už ausų ir viduje, nosyje, antakiuose, krūtinėje, viršutinėje nugaros dalyje ar pažastyse.
Šio bėrimo priežastis nėra tiksliai žinoma. Tačiau sumažėjęs imunitetas yra vienas iš seborėjinio dermatito atsiradimo priežasčių.
Kaip gydyti odos bėrimus ŽIV užsikrėtusiems žmonėms
Pradėjus gydymą antiretrovirusiniais vaistais (ARV), bėrimas paprastai išnyksta ir praeina per 1-2 savaites.
Norint paspartinti ŽIV simptomų gijimą ant odos, paprastai reikia specialių vaistų, kuriuos paskirs gydytojas, kuris jums atliks tyrimą.
Kai kurie vaistai, kuriuos gydytojai paprastai skiria ŽIV bėrimo simptomams gydyti, yra šie:
1. Hidrokortizono kremas
Steroidų kiekis šiame hidrokortizono kreme ar tepe sumažina niežėjimą ir patinimą dėl atsiradusių bėrimų.
2. Benadrilas arba difenhidraminas
Antihistamininiai vaistai, tokie kaip difenhidraminas, gali blokuoti cheminių medžiagų, sukeliančių niežulį, poveikį, taip sumažinant odos niežėjimo pojūtį.
Tačiau atminkite, kad vaistų vartojimas gali būti sėkmingas, jei laikysitės vartojimo instrukcijos ir pagal odos bėrimo priežastį.
Be narkotikų vartojimo, jums bus patarta vengti tiesioginių saulės spindulių, kad ŽIV bėrimas nepablogėtų.
Kada reiktų eiti pas gydytoją?
Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei bėrimas greitai plinta su pūslėmis ant odos ir karščiuoja. Be to, jei ŽIV bėrimas ant odos pasirodo kaip laikotarpio, kai ŽIV infekcija perėjo į vėlyvą stadiją, simptomas, nedelskite kreiptis į gydytoją.
Be to, jūs taip pat turite nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei ŽIV simptomų atsiradimas ant odos taip pat yra kartu su sunkios alergijos požymiais, pavyzdžiui:
- Širdies plakimas
- Sunku kvėpuoti
- Sąmonės netekimas
Jei išbėrimas atsiranda netrukus po to, kai išgėrėte naują vaistą, nedelsdami nutraukite vaisto vartojimą ir dar kartą pasitarkite su gydytoju.
Odos bėrimas iš tiesų yra vienas iš simptomų, galinčių reikšti, kad esate užsikrėtę ŽIV.
Tačiau atminkite tai Jūs nesate tikri užsikrėtę ŽIV virusu, net jei ant jūsų kūno atsiranda bėrimas, ypač jei nekyla pavojaus užsikrėsti ŽIV.
Jei vis dar abejojate, pasitarkite su savo gydytoju dėl lytiniu keliu plintančių ligų problemos, kad rastumėte geriausią sprendimą.