Kiekviena būsima mama nori normalaus gimdymo proceso, kuris vyktų sklandžiai ir be jokių kliūčių. Tačiau neįmanoma, kad gimdymas gali įstrigti vidury kelio arba vadinamas distocija (distocija), todėl galiausiai jums reikės atlikti cezario pjūvį. Nedelsdami pažvelkime į visą toliau pateiktos distocijos (distocijos) trukdyto gimdymo apžvalgą!
Kas yra sutrikęs gimdymas (distocija)?
Užgrūdintas gimdymas arba tai dar galima vadinti užsikimšusiu gimdymu (distocija) – tai būklė, kai gimdymo procese atsiranda kliūčių, todėl tai užtrunka ilgiau.
Kaip tikriausiai jau žinote, gimdymas atsiranda dėl intensyvių pasikartojančių raumenų susitraukimų.
Susitraukimai dažniausiai jaučiami tiesiai pilve ir apatinėje nugaros dalyje. Šis susitraukimų rinkinys padeda išstumti gimdoje esantį kūdikį iš gimdos.
Susitraukimai taip pat padeda išplėsti gimdos kaklelį (gimdos kaklelį) arba tai, kas vadinama gimimo anga.
Susitraukimai ir gimdymo angos yra gimdymo požymiai, kuriuos dažniausiai lydi vaisiaus vandenų plyšimas.
Tokiu būdu kūdikis gali sklandžiai išeiti per gimdos kaklelį ir makštį. Deja, ši teorija negalioja nėščiosioms, kurioms, kai ateina laikas gimdyti, sutrinka gimdymas.
Medicininiu požiūriu, trukdytas gimdymas yra žinomas kaip distocija. Terminas distocija taip pat plačiai žinomas kaip nesugebėjimas progresuoti arba užsitęsęs gimdymas.
Teigiama, kad gimdymas sutrinka arba atsiranda distocija, kai jis trunka apie 20 valandų ar net ilgiau.
Ši sąlyga paprastai taikoma tiems, kurie gimdo pirmą kartą, kaip paaiškino Amerikos nėštumo asociacija.
Tuo tarpu, jei gimdėte anksčiau, distocija trunka maždaug 14 valandų.
Paprastai pirmą kartą pagimdžiusios mamos paprastai užtrunka apie 12–18 valandų, kol kūdikis išeina.
Bendras laikas gali būti daug greitesnis iki 6-9 valandų, jei gimdėte anksčiau.
Nors atrodo gana pavojinga, ne visi distocijos atvejai visada sukelia gimdymo komplikacijų.
Distocija arba distocija ankstyvoje (latentinėje) fazėje, būtent esant ankstyvam gimdos kaklelio išsiplėtimui, nebūtinai sukelia komplikacijų.
Tačiau distocija (distocija), kuri atsiranda aktyvaus gimdymo fazėje, gali sukelti komplikacijų, kurioms reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.
Kas sukelia sutrikusią gimdymą (distociją)?
Įstrigusio gimdymo vidury kelio ar distocijos (distocijos) priežastimi gali būti įvairių dalykų.
Motinos būklė ar gimdymas, gimdymo takas ir kūdikio gimdoje gali sukelti distociją.
Ankstyvosios arba latentinės gimdymo fazės metu priežastis gali būti lėtas gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) atsidarymas ir silpni gimdos susitraukimai.
Įeinant į aktyvią gimdymo fazę, per didelis kūdikio kūno dydis kartu su mažu mamos dubens dydžiu taip pat gali sukelti distociją.
Įtempimo ir nuovargio klaidos taikant stumti gimdymo metu gali paskatinti motiną patirti distociją.
Be to, kiti veiksniai, kurie taip pat gali padidinti trukdymo gimdymo ar distocijos riziką, yra šie:
- Motinos ūgis žemas arba mažesnis nei 150 centimetrų (cm).
- Motinos amžius daugiau nei 35 metai nėštumo ir gimdymo metu.
- Nėštumo amžius daugiau nei 41 savaitė.
- Intervalas nuo epidurinės indukcijos iki gimdymo ir visiško išsiplėtimo yra daugiau nei 6 valandos.
- Gimdymo takuose yra anomalijų, pavyzdžiui, siauras dubuo (viršuje, viduryje arba apačioje) arba yra auglys, kuris susiaurina gimdymo taką, todėl kūdikiui sunku išeiti.
- Yra gimdos kaklelio (gimdos kaklelio) anomalija, todėl sunku atsidaryti gimdymo metu.
- Esate nėščia su dvyniais, trynukais, keturiais ar daugiau.
- Įvairių psichologinių veiksnių, tokių kaip stresas, nerimas, nerimas, baimė ir kt., įtaka.
- Skausmą malšinančių vaistų, kurie gali turėti įtakos susitraukimų stiprumui, poveikis.
Tuo tarpu dėl kūdikio būklės rizikos veiksnių gimdymas gali įstrigti vidury kelio arba atsirasti distocija, nes kūdikis yra sėdmenų padėtyje arba turi tam tikrų nenormalių.
Pavyzdžiui, kūdikio peties padėtis įstrigusi motinos dubens dugne (peties distocija) gali užstrigti gimdymas arba užstrigti gimdymas.
Anot „March of Dimes“, pečių distocija yra gimdymo komplikacija, kuri atsiranda, kai vienas ar abu kūdikio pečiai gimdymo metu įstringa motinos dubenyje.
Kokios komplikacijos gali atsirasti dėl distocijos?
Distocija (distocija) yra būklė, kuri gali sukelti komplikacijų tiek motinai, tiek kūdikiui gimdoje, jei nebus tinkamai gydoma.
Poveikis motinai apima kraujavimo po gimdymo, traumos ar gimdymo takų sužalojimo ir infekcijos riziką.
Tuo tarpu kūdikiams užsitęsęs gimdymas ar distocija gali sukelti įvairių dalykų, pavyzdžiui:
- Kūdikis dūsta dėl mažo deguonies kiekio (naujagimių asfiksija).
- Ant galvos yra kraujo sankaupos forma (galvos hematoma).
- Galvos odos audinys nefunkcionuoja arba negyvas (galvos odos nekrozė).
- Kūdikio širdies plakimas nėra normalus.
- Kūdikio vaisiaus vandenyse yra pašalinių medžiagų.
Todėl įstrigęs gimdymas vidury kelio arba distocija (distocija) yra būklė, kurios nereikėtų nuvertinti.
Gimdymo proceso metu gydytojai ir kitos medicinos komandos ir toliau stebės jūsų gimdymo etapo eigą.
Taigi, nustačius, kad yra problemų dėl Jūsų ar Jūsų kūdikio būklės, medicininė pagalba gali būti suteikta kuo greičiau.
Pagalba mamoms ir kūdikiams, kuriems sutrinka ar sutrinka gimdymas, lengviau teikiama gimdant ligoninėje.
Tuo tarpu, jei gimdyvė mieliau gimdo namuose ir patirs netikėtų problemų, gimdymas ir gydymas tęsis ligoninėje.
Jei nėštumo metu gimdyvę lydi doula, ši gimdytoja gali lydėti ir gimdymo metu.
Todėl prieš tai pasirūpinkite, kad gimdyvė būtų pasiruošusi įvairių pasiruošimo gimdymui ir gimdymo priemonių.
Kaip diagnozuoti distociją?
Kai manoma, kad įprastas gimdymo procesas yra pakankamai ilgas arba atsiranda distocija, paprastai gydytojas ir medicinos komanda atlieka tyrimą.
Toliau pateikiami įprasti patikrinimai:
- Jūsų susitraukimų dažnis
- Patirtų susitraukimų stiprumas
Distocijos tyrimas gali būti atliekamas šiais būdais:
- Naudojant intrauterinio slėgio kateterio įdėjimą (IUPC). Ši procedūra atliekama įdedant prietaisą mažo monitoriaus pavidalu į gimdą, būtent šalia kūdikio. Tikslas yra leisti gydytojui žinoti, kiek kartų susitraukimai atsiranda ir koks jų stiprumas.
- Naudojant elektroninį vaisiaus stebėjimą (EFM). Šis įrankis naudingas matuojant kūdikio širdies ritmą.
Kaip elgtis esant sutrikusiam gimdymui (distocijai)?
Jei sutrinka gimdymas (distocija) ankstyvose gimdymo stadijose ir nėra komplikacijų pavojaus, paprastai patariama atlikti tam tikrą veiklą.
Dažniausiai rekomenduojama daugiau vaikščioti, miegoti ar išsimaudyti šiltoje vonioje.
Taip pat galite pakeisti ir rasti patogiausią padėtį sėdėdami ir gulėdami.
Tuo tarpu kūdikio peties distocijos sukeltos distocijos atvejais gydytojai turi imtis kelių būdų, kaip ištraukti kūdikį.
Daugeliu atvejų kūdikiai, kuriems gimus yra pečių distocija, gali būti saugiai pagimdyti.
Tačiau peties distocijos komplikacijos gali sukelti problemų tiek motinai, tiek kūdikiui.
Peties distocija yra gimdymo komplikacija, kurią sunku numatyti ir kurios išvengti.
Kai kurie būdai, kuriais gydytojai paprastai gydo pečių distociją, yra šie:
- Padarykite spaudimą motinos skrandžiui.
- Paprašykite mamos sulenkti kojas ir priglausti kelius prie krūtinės.
- Padėkite rankiniu būdu pasukti kūdikio pečius.
- Atlikite epiziotomiją, kad atlaisvintumėte vietos pečiai.
Šie metodai kartais gali sukelti kūdikio pečių, rankų ir rankų nervų pažeidimą.
Tačiau paprastai pamažu pagerės per 6–12 mėnesių.
Be to, gydytojai ir medicinos komanda taip pat gali atlikti šiuos veiksmus, kad padėtų įveikti trukdantį gimdymą:
1. Naudojant žnyples
Žnyplės yra naudinga priemonė, padedanti ištraukti kūdikį iš makšties.
Šis įrankis dažniausiai naudojamas, kai kūdikio galva yra gimdymo takų viduryje ir anga yra baigta, tačiau ji yra užkimšta ir sunkiai išlenda.
Be to, žnyples taip pat gali pasirinkti gydytojas, padedantis gimdyti, jei mama jaučiasi pavargusi stumti.
2. Pitocino davimas
Jei jūsų susitraukimų stiprumas gimdymo metu nėra didelis, gydytojas gali jums skirti vaistą Pitocin (oksitocinas).
Šis Pitocin vaistas padeda pagreitinti ir padidinti susitraukimų stiprumą.
3. Cezario pjūvis
Sušvirkštus vaisto Pitocin, susitraukimų stiprumas palaipsniui didės.
Tačiau, jei gimdymas vis dar užstringa (distocija), gydytojas paprastai imasi veiksmų atlikdamas cezario pjūvį.
Gimdymo cezario pjūvio būdu metodas reikalingas ir tuo atveju, jei distocija atsirado dėl per didelės kūdikio galvos arba per mažas mamos dubuo.
Kitais atvejais, pvz., kūdikio padėtis sėdmenimis, gimdymo takų anomalijos ar gimdos kaklelio anomalijos, gali būti atlikta cezario pjūvio operacija.
Daugeliu atvejų cezario pjūvis yra pagrindinis ir saugus būdas gydyti sustojusį gimdymą, išvengiant tolesnių komplikacijų.