Limfoma arba limfos vėžys yra kraujo vėžio rūšis, kuri išsivysto limfinėje sistemoje arba limfoje. Šis vėžys yra įvairių tipų, suskirstytų į dvi plačias kategorijas, būtent Hodžkino limfomą ir ne Hodžkino limfomą. Iš šių dviejų tipų Hodžkino limfoma yra retas limfmazgių vėžys, tačiau ši būklė gali būti žalinga organizmui, jei negydoma.
Taigi, kas yra limfoma arba Hodžkino limfoma? Kokios yra priežastys, simptomai ir kaip gydyti?
Kas yra Hodžkino limfoma?
Hodžkino limfoma yra vėžio rūšis, kuri atsiranda, kai limfocitai (baltųjų kraujo kūnelių rūšis) auga nenormaliai ir nekontroliuojamai. Šios limfocitų ląstelės yra išsibarsčiusios limfinėje sistemoje visame kūne.
Pati limfinė sistema apima limfmazgius, blužnį, kaulų čiulpus, užkrūčio liauką, adenoidus ir tonziles, limfagysles ir virškinamąjį traktą. Ši sistema atlieka svarbų vaidmenį imuninėje sistemoje, kuri padeda kovoti su infekcijomis ir kitomis ligomis.
Sergant šio tipo Hodžkino limfoma, nenormalios ląstelės dažniausiai išsivysto iš B limfocitų ląstelių. B limfocitų ląstelės vaidina svarbų vaidmenį gaminant baltymus, vadinamus antikūnais, kurie padeda apsaugoti organizmą nuo mikrobų (bakterijų ir virusų).
Hodžkino limfoma gali prasidėti limfinėje sistemoje bet kur. Tačiau būklė dažniau prasideda viršutiniuose kūno limfmazgiuose, pavyzdžiui, krūtinėje, kakle ar po rankomis. Šio tipo limfoma dažniausiai plinta iš vieno limfmazgio į kitą.
Retais atvejais Hodžkino vėžys gali prasiskverbti į kraują ir išplisti į kitas kūno vietas, tokias kaip kepenys, plaučiai ir (arba) kaulų čiulpai.
Hodžkino limfos vėžys gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tačiau šis atvejis dažniau nustatomas jauniems, maždaug 20 metų amžiaus, ir vyresniems nei 55 metų žmonėms.
Kokie yra Hodžkino limfomos tipai?
Hodžkino limfomos vėžys skirstomas į keletą tipų. Kiekvienas tipas vystosi ir plinta skirtingai, todėl reikalingas gydymas yra skirtingas. Kai kurie Hodžkino limfomos vėžio tipai yra:
1. Klasikinė Hodžkino limfoma
Amerikos vėžio draugijos duomenimis, devyni iš dešimties Hodžkino limfomos atvejų yra klasikinė Hodžkino limfoma. Šio tipo limfomoje yra ląstelių, vadinamų Reed-Sternberg, tipas.
Reed-Sternberg ląstelės yra B limfocitai, kurie tampa nenormalūs ir tampa vėžio ląstelėmis. Šios ląstelės yra didesnės nei normalios limfocitų ląstelės, žiūrint pro mikroskopą. Klasikinė Hodžkino limfoma suskirstyti į keletą potipių, būtent:
- Mazginė sklerozė Hodžkino limfoma (NSCHL). Šis potipis paprastai prasideda kaklo ar krūtinės limfmazgiuose. Tai yra labiausiai paplitęs Hodžkino vėžio tipas.
- Mišrios ląstelės Hodžkino limfoma (MCCHL). Šis potipis paprastai randamas žmonėms, kurie yra užsikrėtę ŽIV, vaikams ar pagyvenusiems žmonėms. Šis vėžys gali prasidėti bet kuriame limfmazgyje, tačiau dažniau pasireiškia viršutinėje kūno dalyje.
- Limfocitų turtinga Hodžkino limfoma. Šis potipis nėra įprastas. Hodžkino vėžys dažniausiai pasireiškia viršutinėje kūno dalyje ir retai randamas daugiau ar daugiau limfmazgių.
- Limfocitų išeikvota Hodžkino limfoma. Šis potipis yra labai retas. Dažnai randama vyresnio amžiaus pacientams arba sergantiems ŽIV infekcija. Šis potipis taip pat yra agresyvesnis už kitus Hodžkino vėžio tipus ir dažniausiai randamas skrandžio ir blužnies limfmazgiuose, taip pat kepenyse ir kaulų čiulpuose.
2. Hodžkino limfoma, kurioje vyrauja mazginiai limfocitai (NLPHL)
Šio tipo NLPHL sudaro net 5 procentus visų Hodžkino limfomos atvejų. Šio tipo ląstelės yra vadinamos spragėsių ląstelėmis, nes jos turi kukurūzų spragėsių formą. Šio tipo ląstelės taip pat turi didelę formą ir yra kitas Reed-Sternberg ląstelės variantas.
NLPHL dažniausiai prasideda kaklo ir po rankų limfmazgiuose. Šio tipo limfoma gali pasireikšti bet kuriame amžiuje, tiek vyrams, tiek moterims. Šio tipo Hodžkino vėžys vystosi lėtai, todėl skiriamas gydymas skiriasi nuo vėžio tipo klasikinė Hodžkino limfoma.
Kokie yra Hodžkino limfomos simptomai?
Dažniausias Hodžkino limfomos simptomas yra kaklo, pažasties ar kirkšnių limfmazgių gabalėliai arba padidėję limfmazgiai. Šie gumbai paprastai yra neskausmingi, nors kai kurie žmonės gali jausti skausmą. Šis patinimas taip pat gali būti skausmingas arba skausmingas pavartojus alkoholinių gėrimų.
Tačiau šį padidėjusį limfmazgią ne visada sukelia limfoma. Šią būklę taip pat gali sukelti kitos infekcijos. Todėl, jei taip atsitiks jums, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte šių simptomų priežastį, ypač jei jaučiate kitus Hodžkino limfomos simptomus, tokius kaip:
- Nuolatinis nuovargis.
- Karščiavimas.
- Prakaitavimas naktį.
- Nepaaiškinamas svorio kritimas.
- Niežtintis bėrimas.
- Nepraeinantis kosulys arba dusulys.
- Skausmas skrandyje arba vėmimas išgėrus alkoholinių gėrimų.
Kas sukelia Hodžkino limfomą?
Gydytojai ir ekspertai iš tikrųjų nėra tikri, kas sukelia tokio tipo Hodžkino limfomą. Tačiau ši liga gali pasireikšti, kai limfocitų ląstelėse vyksta genetiniai pokyčiai ar mutacijos.
Dėl šios genetinės mutacijos limfocitų ląstelės auga greičiau, nenormaliai ir nekontroliuojamai. Tada šie nenormalūs limfocitai kaupiasi limfinėje sistemoje ir sukelia limfomos simptomus.
Nors Hodžkino limfomos priežastis nėra žinoma, teigiama, kad keli veiksniai padidina šios ligos riziką. Šie veiksniai, būtent:
- Amžius nuo 15 iki 30 metų ir vyresnis nei 55 metų.
- Šeimoje yra buvę Hodžkino ir ne Hodžkino limfomos atvejų.
- Vyriška lytis.
- Turite sveikatos sutrikimų, dėl kurių susilpnėja imuninė sistema.
- Buvo užsikrėtę Epstein-Barr virusu.
Kaip gydyti Hodžkino limfomą?
Hodžkino limfomos gydymas priklauso nuo vėžio tipo ir stadijos, jūsų amžiaus ir bendros sveikatos būklės. Šio gydymo tikslas – sunaikinti kuo daugiau vėžio ląstelių, kol pasieks remisijos fazę, kai simptomai nebepasireiškia ir vėžinių ląstelių neberandama.
Gydytojai paprastai rekomenduoja gydyti Hodžkino limfomą:
- Chemoterapija
Hodžkino limfomos chemoterapija dažniausiai derinama su radioterapija, ypač pacientams, sergantiems ankstyvos stadijos vėžiu. Tačiau tokio tipo gydymas gali būti atliekamas ir atskirai be radioterapijos. Chemoterapija paprastai atliekama prieš kaulų čiulpų transplantaciją.
- Radioterapija
Radioterapija dažniausiai atliekama po chemoterapijos pacientams, sergantiems klasikinė Hodžkino limfoma. Nors pacientams mazginė limfocitų vyraujanti Hodžkino limfoma Ankstyvosiose stadijose radioterapija dažniausiai atliekama savarankiškai.
- Kaulų čiulpų transplantacija
Kaulų čiulpų transplantacija arba kamieninės ląstelės (kamieninės ląstelės) atliekama pakeičiant sergančias kaulų čiulpų kamienines ląsteles sveikomis kamieninėmis ląstelėmis. Prieš šią procedūrą pacientams paprastai turi būti taikoma chemoterapija ir (arba) radioterapija.
- Tikslinė terapija
Tikslinė terapija – tai vaistų, kurie specifiškai naikina vėžines ląsteles, skyrimas. Taikant tikslinę terapiją, taip pat gali būti skiriami imunoterapiniai vaistai, kuriais siekiama suaktyvinti imuninę sistemą ir naikinti vėžines ląsteles.
Taikant šiuos įvairius gydymo būdus, apie 85 procentai Hodžkino limfos vėžiu sergančių pacientų gali išgyventi iki penkerių metų. Tiesą sakant, dauguma jų gali pasveikti. Tačiau dėl šio gydymo gali kilti rizika arba šalutinis poveikis, pvz., nevaisingumas arba kitų vėžio rūšių atsiradimas ateityje.
Visada pasitarkite su gydytoju dėl tinkamo gydymo, atsižvelgiant į jūsų būklę, įskaitant privalumus ir trūkumus, kurie gali kilti.