Inkstų akmenys yra dažna inkstų ligos rūšis, nors daugumai žmonių simptomai nėra labai ryškūs. Tačiau tai nereiškia, kad su akmeniu kūnas bus gerai. Kuo ilgiau jis paliekamas, inkstų akmenys gali padidėti ir sukelti skausmą. Todėl jums gali prireikti inkstų akmenų smulkintuvo.
Inkstų akmenis traiškančių vaistų pasirinkimas
Prieš išsiaiškindami, koks inkstų akmenų smulkintuvas yra tinkamas, pirmiausia išsiaiškinkite, kokio tipo inkstų akmenys jūs patiriate. Svarbu nustatyti uolienos sudėtį. Priežastis ta, kad inkstų akmenų gydymas kiekvienam asmeniui bus skirtingas, priklausomai nuo inkstų akmenų tipo ir priežasties.
Remiantis NYU Langone Health pranešimais, yra keletas vaistų, kurie jums bus paskirti, kai atsiranda inkstų akmenų, kaip nurodyta toliau.
1. Alfa blokatoriai (alfa blokatoriai )
Viena iš vaistų rūšių, kurią gydytojai paprastai rekomenduoja kaip inkstų akmenų smulkintuvą, yra alfa blokatorius arba alfa blokatoriai. Šis vaistas skirtas padėti atpalaiduoti šlapimtakių raumenis, vamzdelius, kuriais šlapimas teka iš inkstų į šlapimo pūslę.
Šio vaisto vartojimas taip pat padeda sumažinti skausmą, kuris gali atsirasti, kai inkstų akmenys praeina per šlapimo takus. Be to, smulkesni šlapimtakių akmenys taip pat gali greičiau praeiti per kelias dienas.
Remiantis tyrimais Farmacijos technologijų žurnalas , alfa blokatoriai turi savo būdą naikinti didelius inkstų akmenis. Šiuo vaistu galima sutraiškyti 5-10 mm dydžio inkstų akmenis. alfa blokatorius taip pat gali būti naudojamas didesniems nei 10 mm akmenims pašalinti po ESWL terapijos.
2. Kalio citratas ( kalio citratas )
Dauguma pacientų, kuriems yra šlapimo rūgšties akmenų, neturi per daug šlapimo rūgšties. Jie iš tikrųjų išskiria šlapimą, kurio pH lygis yra per rūgštus. Jei taip atsitiks, normalus šlapimo rūgšties kiekis ištirps šlapime ir susidarys kristalai, kurie virs akmenimis.
Būtinas kalio citrato vaisto, kaip inkstų akmenų naikintojo, vaidmuo. Kalio citrato naudojimas padeda organizmui sureguliuoti šlapimo pH ir tirpinti akmenis. Jei vartojama didelėmis dozėmis, šis vaistas taip pat padidina citrato kiekį šlapime, o tai gali slopinti inkstų akmenų susidarymą.
3. Diuretikai
Diuretikais ne tik gydomi pacientai, sergantys inkstų nepakankamumu, bet ir kaip vaistai inkstų akmenims naikinti.
Diuretikai, ypač tiazidiniai diuretikai, gali sumažinti į šlapimą išsiskiriančio kalcio kiekį. Tiesą sakant, šis vaistas taip pat padeda išvengti inkstų akmenų susidarymo, ypač pacientams, kurių šlapime yra daug kalcio.
Tiazidiniai diuretikai labiau tinka pacientams, sergantiems kalcio akmenų sukeltais inkstų akmenlige. Tačiau vartodami šį diuretiką turite būti atsargūs ir visada vadovautis gydytojo patarimu. Netinkama vaisto dozė gali pakenkti jūsų sveikatai.
4. Alopurinolis
Alopurinolis, kaip inkstų akmenų smulkintuvas, kurį dažnai skiria gydytojai, priklauso ksantino oksidazės inhibitorių vaistų klasei.
Šis inkstų akmenų gydymas padeda sumažinti organizmo gaminamos šlapimo rūgšties kiekį. Taigi alopurinolis padeda išvengti inkstų akmenų padidėjimo ar net visiško suirimo.
Jei reikia, alopurinolį galima derinti su kitais vaistais, pvz., kalio citratu arba natrio citratu. Abi gali būti naudojamos šlapimo rūgšties akmenims ištirpinti. Kuo mažesnis akmuo dydis ir kuo arčiau šlapimo angos jis yra, tuo didesnė tikimybė, kad akmuo pasišalins su šlapimu.
Tačiau šis vaistas vartojamas siekiant užkirsti kelią podagros priepuoliams, kuriuos sukelia inkstų akmenligė, o ne gydyti, kai ji atsirado.
Kiti gydytojo paskirti vaistai nuo inkstų akmenligės
Gydytojai dažnai rekomenduoja keturis aukščiau nurodytus vaistus kaip veiksmingus inkstų akmenų smulkintuvus, atsižvelgdami į priežastį ir tipą. Tačiau yra ir kitų vaistų, kuriuos skirs gydytojai, kurie palaiko inkstų akmenų gydymo procesą, būtent taip.
Skausmo malšintojas
Inkstų akmenligę dažnai lydi skausmingi simptomai, ypač apatinėje nugaros dalyje. Tačiau šį pasikartojantį skausmą galima sumažinti naudojant skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas ir acetaminofenas.
Ibuprofenas
Abu galima įsigyti su gydytojo receptu arba vaistinėse ar vaistinėse. Tačiau prieš naudodami būtinai perskaitykite vaisto vartojimo instrukcijas, nurodytas pakuotės etiketėje.
Antibiotikai
Pacientams, kuriems yra struvitinių akmenų sukelta inkstų akmenų, jiems paprastai bus skiriami vaistai akmenims traiškyti, taip pat antibiotikai. Antibiotikų vartojimu siekiama padėti sustabdyti bakterijų, sukeliančių šlapimo takų infekcijas, augimą ir plitimą.
Acetohidroksamo rūgšties (AHA) antibiotikai dažniausiai naudojami struvitiniams inkstų akmenims gydyti. AHA yra gana stiprių antibiotikų klasė, todėl norint juos vartoti, būtinas gydytojo receptas.
Kiti inkstų akmenų gydymo ir naikinimo būdai
Mažų inkstų akmenų atveju gydytojai paprastai rekomenduos, kaip natūraliai sunaikinti inkstų akmenis. Pavyzdžiui, geriant daug vandens, ištirps maži akmenys, kol jie bus nustumti į šlapimo angos galą. Tokiu būdu inkstų akmenys išeis kartu su šlapimu.
Jei turite per didelių akmenų, tai yra daugiau nei 2 cm, gydytojo paskirti vaistai gali būti ne itin veiksmingi. Todėl gydytojas rekomenduos chirurginį akmens pašalinimą, būtent ESWL terapiją ir perkutaninę nefrolitotomiją.
1. Ekstrakorporinė smūginės bangos litotripsija (ESWL)
ESWL terapija yra gana populiari mažų ir vidutinio dydžio inkstų akmenų šalinimo operacija. Šio inkstų akmenų gydymo metu naudojamos garso bangos, kurios laikinai suskaido akmenį ir sumažina poveikį aplinkiniams audiniams.
Be to, sulaužyti akmens gabalėliai kartu su šlapimu išeis iš inkstų. Nors šlapimas išsiskiria mažai ir jaučiasi nepatogiai, ESWL laikomas veiksmingu būdu naikinti inkstų akmenis, kai vaistai nebeveiksmingi.
2. Perkutaninė nefrolitotomija
Perkutaninės nefrolitotomijos metu gydytojas naudos instrumentą, vadinamą nefroskopu, kad surastų ir pašalintų inkstų akmenis. Tada gydytojas įkiš prietaisą tiesiai į inkstą per nugaroje padarytą pjūvį.
Jei inkstų akmuo yra pakankamai didelis, akmuo suskaidomas lazeriu į mažus gabalėlius. Po šios operacijos jums gali tekti likti ligoninėje keletą dienų.
3. Ureteroskopija
Panašiai kaip ESWL, ureteroskopija yra procedūra, kuri taip pat yra pageidautina gydant inkstų akmenis, esančius šlapimo takuose. Šis chirurginis akmenų pašalinimas žiūri į šlaplę ir šlapimo pūslę, kad būtų aptikti akmenys naudojant cistoskopą.
Šio proceso metu gydytojas taip pat naudos ureterscope, ilgesnį, plonesnį instrumentą, norėdamas peržiūrėti šlapimtakio ir inksto gleivinės nuotraukas. Jei akmuo randamas, gydytojas jį pašalins arba suskaidys į mažus gabalėlius.
Ureteroskopija paprastai yra galimybė, kai vaistai akmenims naikinti ir ESWL terapija nepadėjo.