Ar žinote, kas yra intubacija? Intubacija yra neatidėliotina medicininė procedūra, kurios tikslas yra suteikti kvėpavimo palaikymą pacientui, kuriam sunku kvėpuoti, yra be sąmonės arba yra komos. Ši procedūra yra dirbtinio kvėpavimo per vamzdelį, kuris per burną ir nosį pritvirtinamas prie trachėjos, technika.
Intubacijos metodas gali būti veiksminga pirmoji pagalba gelbėjant paciento gyvybę kritinėje situacijoje. Tačiau ši procedūra taip pat turi tam tikrų pavojų, kuriuos svarbu žinoti.
Intubacijos procedūros atlikimo tikslas
Intubacijos procedūros paprastai atliekamos pacientams, kurie negali sklandžiai kvėpuoti, nustojo kvėpuoti arba turi kvėpavimo nepakankamumo priežasčių.
Intubacija gali išlaikyti atvirus kvėpavimo takus ir užtikrinti pakankamą deguonies tiekimą gyvybiškai svarbiems kūno organams.
Intubuoti pacientai gali susižaloti įvykus eismo įvykiui, susirgti arba operacijos metu taikant anesteziją (narkotikus), kad negalėtų kvėpuoti be respiratoriaus.
Intubacija dažniausiai atliekama pacientams, kurie yra skubios pagalbos skyriuje arba ICU.
Remiantis tyrimu iš Amerikos kvėpavimo takų žurnalas, toliau pateikiami dalykai, kurie gali rodyti, kad reikia atlikti intubacijos procedūrą.
- Atveria kvėpavimo takus, kad gydytojai galėtų į organizmą įvesti vaistų, papildomo deguonies atsargų ir anestetikų.
- Skatina kvėpavimą dėl įvairių kvėpavimo takus blokuojančių ligų, tokių kaip pneumonija, plaučių embolija, LOPL, anafilaksinis šokas ir širdies nepakankamumas.
- Įdiekite kvėpavimo aparatą, pvz., ventiliatorių, kad padėtų jums kvėpuoti.
- Paskirstykite vaistus, kad palengvintumėte kvėpavimą.
- Padeda kvėpuoti patyrus galvos traumą, todėl kūnas negali kvėpuoti pats.
- Atverkite kvėpavimo takus operacijos ar gydymo metu dėl rimto sužalojimo ar ligos, dėl kurios ilgą laiką turite būti anestezijoje.
Tačiau kai kurios sąlygos, pvz., sunkūs burnos, kaklo, galvos ir krūtinės sužalojimai, gali neleisti asmeniui gauti kvėpavimo palaikymo po intubacijos.
Endotrachėjinės intubacijos procedūra
Intubacijos procedūra, mediciniškai žinoma kaip endotrachėjinė intubacija, apima plastikinio vamzdelio įkišimą į trachėją ar vamzdelį.
Endotrachėjinio vamzdelio įvedimas į trachėją gali nukreipti deguonį į plaučius, nes trachėja yra tiesiai virš plaučių šakų.
Gydytojai ar medicinos personalas vamzdelį gali įkišti per burną ar nosį, tačiau kritinėje situacijoje jis dažniau įkišamas per burną.
Įdėdamas vamzdelį gydytojas taip pat įdeda laringoskopą, kad galėtų matyti gerklės vidų. Sumontavus vamzdelį galima prijungti prie ventiliatoriaus.
Paleidžiant JAV Nacionalinę medicinos biblioteką, toliau pateikiami kvėpavimo palaikymo per intubacijos procedūrą etapai.
- Pacientams, kurie yra sąmoningi arba nesąmoningi, pirmiausia reikia intubuoti anesteziją (anesteziją).
- Gydytojas paprašys paciento atsigulti, kad įdėtų laringoskopą, kad atidarytų kvėpavimo takus ir pamatytų, kur yra balso stygos ir trachėja. Tai daroma tam, kad gydytojas galėtų tinkamai įdėti intubacijos vamzdelį.
- Kai kvėpavimo takai atsidaro, gydytojas į trachėjinį vamzdelį įkiša iš burnos į trachėją.
- Jei intubacijos metu sutrinka kvėpavimas, gydytojas pro nosį įkiša kvėpavimo aparatą, kuris veda į kvėpavimo takus.
- Gydytojas prijungs endotrachėjinį vamzdelį prie ventiliatoriaus, kuris gali automatiškai pumpuoti deguonį į plaučius.
- Sujungus visus prietaisus, gydytojas stetoskopu stebės aparato darbą, stebėdamas kvėpavimo judėjimą ir kvėpavimo garsus.
- Gydytojas taip pat įvertins kvėpavimo palaikymo procesą nuo intubacijos, atlikdamas krūtinės ląstos rentgeno tyrimą ir anglies dioksido lygio matavimo prietaisą.
Pažintis apie gaivinimą, pirmoji pagalba naujagimiams, kuriems sunku kvėpuoti
Paciento rizika
Nors intubacija gali padėti pacientui kritinėje situacijoje, vamzdelio įkišimas į vamzdelį tikrai gali sukelti paciento diskomfortą.
Intubacijos metu pacientas gali jausti gerklės skausmą ir rijimo sunkumą, todėl maisto atsargas reikia įvesti per specialų vamzdelį.
Tam pacientui skiriama anestezija arba vaistai, atpalaiduojantys raumenis, kad sumažintų skausmą.
Tačiau endotrachėjinės intubacijos procedūra turi ir kitų pavojų.
Pacientams, kurie ilgą laiką gauna kvėpavimo palaikymą vamzdeliais ir ventiliatoriais, gresia toliau išvardyti sutrikimai.
- Trauma, kraujavimas arba burnos, dantų, liežuvio, balso stygų ir vamzdžio sužalojimas.
- Audinių erozija arba plyšimas kvėpavimo takuose ir plaučiuose.
- Gerklės skysčių ir seilių kaupimasis, kuris slopina kvėpavimo audinių darbą.
- Intubacijos procedūros metu įvyko klaida, pavyzdžiui, į stemplę įkišomas vamzdelis, kad deguonis nepatektų į plaučius.
- Kvėpavimo takų sutrikimai, tokie kaip gerklės skausmas, užkimimas ir plaučių aspiracija.
- Pacientas pats negali normaliai kvėpuoti dėl priklausomybės nuo kvėpavimo aparato.
Intubacijos procedūra apima anestezijos naudojimą, kad ji gali sukelti tam tikras reakcijas ar simptomus pacientams, kurie yra alergiški vaistams.
Tačiau komplikacijų dėl intubacijos tikimybė iš tikrųjų yra gana maža.
Jei atsiranda komplikacijų, vis tiek galite atlikti sveikimo procesą, kad po intubacijos galėtumėte grįžti prie įprastos veiklos.
Todėl toliau pasitarkite su gydytoju, kad išsiaiškintumėte intubacijos naudą ir galimą riziką jūsų kūno būklei.