Vaistai nuo pykinimo ir vėmimo, pagrįsti šalutinio poveikio priežastimis ir rizika

Pykinimo ir vėmimo priežasčių yra daug, tačiau dažniausiai jos atrodo kaip jau sergančios ligos simptomai. Pavyzdžiui, infekcija, apsinuodijimas maistu arba vėmimas (gastroenteritas). Pykinimas taip pat gali reikšti tam tikras sveikatos sąlygas, tokias kaip: rytinis pykinimas nėštumo ir judesio ligos metu, kaip šalutinis tam tikrų vaistų ar medicininių procedūrų poveikis (pvz., anestetikų ar chemoterapijos poveikis). Štai kodėl vaistų nuo pykinimo pasirinkimas taip pat yra labai didelis ir turi būti pritaikytas prie priežasties.

Vaistų nuo pykinimo pasirinkimas atsižvelgiant į priežastį

Pykinimas gali atrodyti kaip paprasta reakcija, bet iš tikrųjų tai sudėtingas procesas. Pykinimas iš tikrųjų yra natūralus kūno refleksas, kurio metu pašalinami svetimkūniai, pavyzdžiui, ligas sukeliantys mikrobai.

Vaistų, skirtų pykinimui gydyti, grupės paprastai vadinamos antiemetikais. Vaistai nuo vėmimo veikia sutrikdydami nervų receptorius smegenyse, kad sustabdytų pykinimo ir vėmimo atsaką. Kiekvienas antiemetinių vaistų tipas yra specialiai sukurtas veikti skirtingomis sąlygomis.

Kokie variantai?

1. Vaistai nuo pykinimo nuo judesio ligos

Pykinimas dažnai atsiranda keliaujant automobiliu, lėktuvu ar net laivu. Vaistiniai preparatai, kuriuos galite vartoti sergant judesio liga arba net prieš išvykdami, kad išvengtumėte pykinimo prieš jam pasireiškiant, yra antihistamininiai vaistai, pvz. meklizinas ir skopolaminas.

Meklizinas ir kopolaminas yra veiksmingi užkertant kelią pykinimo, vėmimo ir galvos svaigimo simptomams, kuriuos sukelia judesio liga, ir juos gydyti. Abu blokuoja signalus, siunčiamus iš neurotransmiterio acetilcholino smegenyse į virškinimo sistemą, kad sukeltų pykinimą.

Tačiau meklizinas turi dar vieną privalumą, kurio skopolaminas neturi. Meclizine gali palengvinti galvos svaigimo simptomus, sukeliančius pykinimą. Šis vaistas gali sumažinti vidinės ausies jautrumą galvos judėjimo pokyčiams, kurie dažnai atsiranda nestabiliai judant automobiliui ar valčiai.

Abu šie vaistai gali sukelti mieguistumą, todėl nevartokite, jei norite vairuoti. Kitas dažnas skopolamino šalutinis poveikis yra burnos džiūvimas ir neryškus matymas.

Išgerkite vaistus nuo kelionių ligos likus bent 2-3 valandoms iki išvykimo laiko. Šių vaistų negalima vartoti kartu su alkoholiu, trankviliantais ar migdomaisiais. Meclizine nerekomenduojama vartoti jaunesniems nei 12 metų vaikams arba nėščioms ir žindančioms moterims, nebent rekomendavo gydytojas.

2. Vaistai nuo pykinimo po operacijos arba po chemoterapijos

Pykinimą ar vėmimą po operacijos gali sukelti operacijos metu naudojamas anestetikas. Vaistai nuo pykinimo, kuriuos galima vartoti, yra serotonino blokatoriai, pvz ondansetronas, arba dopamino blokatoriai, tokie kaip metoklopramidas.

Serotoniną blokuojantys vaistai nuo pykinimo, tokie kaip ondansetronas, blokuoja signalus iš vieno iš smegenų nervų, atsakingų už pykinimo ir vėmimo reguliavimą. Ondacetronas yra veiksmingas vaistas nuo pykinimo, kurį sukelia anestezijos ir kai kurių rūšių vėžio chemoterapinių vaistų šalutinis poveikis. Dažnas šio vaisto šalutinis poveikis yra galvos skausmas, mieguistumas, galvos svaigimas ir vidurių užkietėjimas.

Tuo tarpu dopamino receptorių blokatoriai, tokie kaip metoklopramidas, padeda gydyti pykinimą, nes palengvina skrandžio raumenų judėjimą ir pagreitina ištuštinimo procesą. Šis vaistas taip pat mažina nervų sistemos stimuliaciją, kuri reguliuoja pykinimą.

Vaistas metoklopramidas turi šalutinį poveikį, kuris lėtina judėjimą, sukelia drebulį, mieguistumą ir nerimą.

Vaistai, vartojami nuo pykinimo dėl anestetikų ir chemoterapijos poveikio, paprastai parduodami ne be recepto arba jiems reikia gydytojo recepto.

3. Vaistai nuo pykinimo dėl virškinimo problemų

Virškinimo sistemos ligos, tokios kaip apsinuodijimas maistu ir vėmimas, gali sukelti pykinimo ir vėmimo simptomus. Šiems simptomams gydyti gydytojas gali skirti šiuos vaistus nuo pykinimo:

Emetrol

Emetrolis (fosforo rūgštis) paprastai vartojamas kaip vaistas nuo pykinimo, kurį sukelia virškinimo trakto infekcijų, pvz., apsinuodijimo ir vėmimo, arba persivalgymo, gydymui.

Tačiau emetrol negalima vartoti diabetu sergantiems žmonėms be atidaus gydytojo priežiūros, nes jame yra cukraus.

Nepasitarus su gydytoju, Emetrol negalima vartoti daugiau kaip penkių dozių per valandą. Taip pat pasitarkite su gydytoju prieš vartodami šį vaistą, jei esate nėščia ar maitinate krūtimi, ir jei norite jį vartoti mažiems vaikams.

Bismuto subsalicilatas

Bismuto subsalicilatas yra vaistas, galintis sumažinti pykinimą ir skrandžio skausmą.

Nėščios ar žindančios moterys turi pasitarti su gydytoju prieš vartodamos šį vaistą nuo pykinimo. Priežastis ta, kad šiame vaiste esančio salicilato pobūdis yra panašus į aspiriną, kuris, kaip žinoma, kenkia vaisiui ir kūdikiui. Žmonės, kurie yra alergiški aspirinui ar susijusiems vaistams, taip pat neturėtų vartoti bismuto subsalicilato.

Vartokite vaistus tik gavus gydytojo leidimą, jei jums yra paskirti antikoaguliantai (kraują skystinantys) arba sergate diabetu ar podagra.

4. Vaistai nuo pykinimo rytinis pykinimas kai nėščia

Paprastai rytinio pykinimo sukelto pykinimo gydyti nereikia. Tai normali fazė, kuri atsiranda ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu ir savaime pagerės.

Tačiau jei simptomai yra tokie sunkūs, kad trukdo jūsų dienai, jūsų pykinimas gali būti hiperemezės gravidarum požymis. Hyperemesis gravidarum yra ypatinga sveikatos būklė, kurią galima gydyti:

Prometazinas

Prometazinas yra antihistamininis vaistas nuo pykinimo, kuris blokuoja tam tikras natūralias medžiagas, kurias organizmas gamina ir sukelia pykinimą.

Kaip šalutinis šio vaisto poveikis gali pasireikšti mieguistumas, galvos svaigimas, vidurių užkietėjimas, neryškus matymas arba burnos džiūvimas. Norėdami sumažinti šalutinį burnos džiūvimo poveikį, čiulpkite saldainių, ledo, kramtykite gumą arba gerkite daug vandens.

Jeigu kuris nors iš šių reiškinių išlieka arba pasunkėja, pasakykite gydytojui.

Vitaminas B6

Vitamino B6 papildai taip pat gali gydyti pykinimą, kurį sukelia rytinis pykinimas, ir pranešama, kad juos saugu vartoti nėščioms moterims. Nėra įrodymų, kad motina vartoja vitaminą B6 kaip vaistą nuo pykinimo nėštumo metu, galimą žalą vaisiui.

Įprasta vitamino B6 dozė rytiniam pykinimui malšinti yra 10–25 mg, geriama 3 kartus per dieną. Tačiau prieš vartodami vitaminą B6 nėštumo metu pasitarkite su savo akušeriu, kad gautumėte tinkamą dozę.

5. Vaistai nuo pykinimo dėl per didelio nerimo

Nerimas taip pat gali sukelti pykinimą ir vėmimą. Taip organizmas reaguoja į stresą ir paniką.

Norėdami įveikti pykinimą dėl per didelio nerimo, gydytojai paprastai skirs vėmimą mažinančių vaistų, tokių kaip prochlorperazinas. Šis vaistas nuo pykinimo kontroliuoja nenormalią smegenų stimuliaciją.

Prochlorperazinas yra vėmimą slopinantis ir antipsichozinis vaistas, kuris dažniausiai skiriamas šizofrenijai gydyti. Tačiau tai nėra ligos išgydymas, o tik padeda palengvinti dažnai atsirandančius pykinimo simptomus.

Neturėtumėte vartoti prochlorperazino, jei neseniai vartojote alkoholį, trankviliantus ar narkotines medžiagas. Prochlorperazino taip pat nerekomenduojama vartoti vaikams.