Apendiksas yra mažas maišelis, kuris jungiasi su storąja žarna. Jo padėtis yra apatinėje dešinėje pilvo pusėje. Apendiksas gali užsidegti, kai jis užsikemša ir užkrėstas bakterijomis, ir tai vadinama apendicitu. Jei negydoma nedelsiant, apendiksas gali bet kada plyšti, išplisti infekciją ir galiausiai baigtis mirtimi. Be operacijos, apendicito simptomus galima palengvinti ir vaistinėse parduodamais vaistais. ką nors?
Vaistai apendicito simptomams palengvinti vaistinėje
Infekcijos uždegimas priedelyje sukels skausmą vidurinėje arba dešinėje pilvo pusėje.
Apie 80 procentų žmonių, kuriems diagnozuotas apendicitas, skundžiasi pilvo skausmais apatinėje dešinėje. Skausmas paprastai sustiprėja čiaudint, kosint ir giliai įkvėpus.
Be pilvo skausmo, apendicitą dažnai lydi karščiavimo, pykinimo, vėmimo, viduriavimo, apetito stokos ir dujų išskyrimo (pylimų) simptomai.
Kad įveiktų įvairius vis dar lengvus apendicito simptomus, gydytojas dažniausiai pirmiausia paskirs vaistus, kurių galima įsigyti vaistinėse, pavyzdžiui:
1. Vaistai nuo skausmo
Gydytojai gali pasiūlyti analgetikų arba NVNU skausmą malšinančių vaistų, tokių kaip paracetamolis, kad sumažintų skausmą nuo uždegimo.
Šie dviejų tipų vaistai mažina prostaglandinų gamybą smegenyse. Prostaglandinai yra hormonai, sukeliantys skausmą.
Šis vaistas ne tik malšina pilvo skausmą, kurį sukelia apendicitas, bet ir gali sumažinti karščiavimą, kuris gali kilti organizmui kovojant su infekcija.
Paprastai vaistinėse ar vaistinėse be gydytojo recepto galite įsigyti nuskausminamųjų vaistų nuo apendicito.
2. Vaistai nuo pykinimo
Dažnai apendicito simptomus lydi pykinimas ir vėmimas. Pykinimas ir vėmimas yra natūrali organizmo reakcija į kovą su infekcijomis, kurios puola virškinimo sistemą.
Vienas iš vaistų nuo pykinimo, kuris paprastai skiriamas apendicito simptomams palengvinti prieš operaciją, yra ondansetronas.
Šis vaistas veikia blokuodamas neurotransmiterio, sukeliančio vėmimą, receptorius. Neurotransmiteriai yra smegenų nervinių ląstelių rinkinys, kuris gauna signalus iš įvairių kūno vietų, kad sukeltų atitinkamas reakcijas.
Kai smegenyse esantys neurotransmiteriai gauna signalą iš skrandžio, pranešantį apie infekciją, nervai lieps kūnui vemti.
3. ORS
Apendikso uždegimas taip pat dažnai sukelia dehidrataciją kai kuriems žmonėms, ypač tiems, kuriems pasireiškia viduriavimo simptomai.
Dehidratacija atsiranda dėl to, kad infekcija, užpuolusi apendiksą, netiesiogiai sumažins apetitą. Tai gali sukelti dehidratacijos simptomus, nes sumažėjus apetitui organizmas negauna pakankamai skysčių nei iš maisto, nei su gėrimais.
Be to, apendicitas taip pat gali sukelti pykinimo ir vėmimo simptomus, kurie pašalina didžiąją dalį organizmo skysčių. Tai taip pat sukelia dehidrataciją.
Daugeliu atvejų dehidrataciją galima įveikti geriant daug vandens, šviežių vaisių sulčių be cukraus ar šiltos sriubos. Tačiau jei jis yra sunkus, gydytojas gali rekomenduoti vartoti ORS. ORS tirpalą galite įsigyti vaistinėse nepirkdami gydytojo recepto.
Antibiotikai yra pagrindinė priemonė nuo apendicito
Remiantis JK paskelbtais tyrimais Britų medicinos žurnalas (BMJ), antibiotikai yra veiksmingi gydant apie 63 % lengvo ūminio apendicito, kurį sukelia bakterinė infekcija, atvejų.
Tačiau Amerikos medicinos asociacijos žurnale (JAMA) paskelbti tyrimai ne visos ligosApendicitą galima gydyti ir iš karto išgydyti tik antibiotikais.
Atliekant tyrimą norėta pamatyti, kaip pagerėjo apendicitu sergančių pacientų, kuriems buvo atlikta operacija, ir tų, kuriems buvo skirti tik antibiotikai, būklė. Iš visų tirtų 59 tūkstančių apendicitu sergančių pacientų 4,5 proc., kurie vartojo tik antibiotikus, simptomai vėl pasireiškė ir vėl buvo hospitalizuoti.
Šis tyrimas taip pat parodė, kad apendicitu sergantiems pacientams, kurie vartojo tik antibiotikus, absceso susidarymo (pūlių gumbų) rizika buvo didesnė nei tiems, kuriems buvo atlikta operacija.
Remdamiesi šiais rezultatais, dauguma gydytojų ir sveikatos ekspertų pasaulyje sutinka, kad chirurgija vis dar yra pagrindinė ir geriausia apendicito gydymo galimybė.
Antibiotikų vartojimas prieš apendektomiją
Pagrindinis gydymas vis dar yra operacija, skirta pašalinti užkrėstą apendiksą. Apendektomijos operacija buvo standartinis apendicito gydymas nuo 1889 m.
Nepaisant to, likus kelioms dienoms iki apendektomijos, jums paprastai bus paskirti antibiotikai. Kodėl? Remiantis 2013 m. „Scandinavian Journal of Surgery“ paskelbtu tyrimu, antibiotikai mažina infekcinių komplikacijų riziką prieš apendektomiją.
Antibiotiniai vaistai, skiriami prieš apendektomiją, paprastai yra iš cefalosporinų grupės, pavyzdžiui, cefotaksimas ir imidazolo dariniai, tokie kaip metronidazolas.
Pirmiau minėtame tyrime taip pat buvo lyginamas metronidazolo ir gentamicino veiksmingumas siekiant užkirsti kelią infekcijos rizikai prieš operaciją. Tačiau pasirodo, kad cefotaksimo ir metronidazolo derinys vis tiek veiksmingesnis.
Metronidazolo ir cefotaksimo derinys paprastai skiriamas pacientams, kurių apendiksas nebuvo perforuotas (prakiuręs arba nepratekėjęs).
Tačiau antibiotikai bus skiriami ir tuo atveju, jei apendikso būklė prieš operaciją jau yra skausminga, perforuota, plyšusi arba audinys negyvas.
Abu šie vaistai skirti užkirsti kelią bakterinių infekcijų atsiradimui ir plitimui prieš atliekant apendektomiją.
Po apendicito operacijos vėl geriami antibiotikai
Chirurgija yra vienintelis efektyviausias apendicito gydymo būdas. Apendektomija gali būti atliekama atviros operacijos būdu ( atvira apendektomija ) su dideliu pilvo pjūviu arba laparoskopine operacija ( laparoskopinė apendektomija ) su mažesniu pjūviu.
Atsigavimas po apendektomijos yra gana greitas, o komplikacijų rizika yra minimali. Tikėtina, kad po operacijos būsite ligoninėje 1-2 dienas. Šiuo metu gydytojas ir toliau skirs jums antibiotikų, kad išvengtų infekcijos pavojaus apendikso srityje. Nepaisant to, skiriamo antibiotikų tipas gali skirtis.
Antibiotikai, kurie paprastai skiriami plyšus apendiksui, yra antros klasės cefalosporinų, tokių kaip cefotetanas. Šis vaistas skirtas gydyti arba užkirsti kelią pooperacinėms infekcijoms, kurias gali sukelti bakterijos.
Pašalinus apendiksą, gydytojas suleis antibiotikų į veną (IV), kad išvengtų rimtų infekcijų pilvo ertmėje. Vis dar tame pačiame tyrime buvo pranešta, kad antibiotikų, skiriamų infuzijos būdu 3–5 dienas, pakanka, kad būtų išvengta infekcijos atsiradimo.